分泌性中耳炎别小看拖延病情可致聋

2012-05-11 10:44:22 家庭医生在线

　　跟许多人一样，32岁的小许“五一”小长假也外出游玩，“但玩得不尽兴，甚至还有点痛苦。”坐在诊室里小许快快地说道，“乘火车时，就感觉耳朵痛、闷堵，实在不舒服，就趴在桌子上休息了一会，坐起来后，耳朵里就嗡嗡响不停，特难受，要紧的是说话时总感觉声音就在身边环绕，声音特别大，有回声。连续几天都这样，出去玩的心情都没了。”

　　“坐火车回来的时候还抱着侥幸，因为负负得正嘛，说不定耳朵就不痛，耳道就通了。”小许开玩笑地说道。

　　“通过耳镜检查，发现患者鼓膜充血，标志不清，声阻抗检查为B形曲线。由此诊断为分泌性中耳炎。”接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所王承华医生说道。

　　“乘车后耳痛、耳闷，是这段时间患者就诊的主诉，占到门诊总数的四成以上。这些患者在乘车前的共同特征是有感冒症状，感冒使得咽鼓管受阻不通畅，导致通气及引流功能障碍。”王承华医生进一步解释，咽鼓管是一个桥梁，连接鼓室和鼻咽部，故此得名咽鼓管。若鼻咽部受堵，必会危及另一端，乘车时，环境封闭，特别是停靠站时，耳痛、耳闷特别明显，继而引发分泌性中耳炎。

　　像小许这样耳痛后到医院治疗的患者不多，从武警医院耳鼻咽喉科研究所咨询处了解到，咨询耳痛、耳闷的患者多数会问吃什么药可以治疗，当被告知最好到医院检查时，对方话语里就出现支吾、推脱没时间，急忙就把电话挂了。

　　而当出现听力下降的情况后，患者急忙赶到医院问会不会耳聋，因为感觉听自己说话的声音要比以往响亮，但听外界声音时，耳朵像塞着一团棉花，听不清话语，有闷胀感。“出现这种原因也是分泌性中耳炎的症状之一，有的患者担心患分泌性中耳炎后，就会变聋子，这种担心是有依据的，分泌性中耳炎的发生同时因鼻腔阻塞导致，如肥厚性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体或腺样体肥大、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔异物均可导致。外界的气压骤变，如航空、潜水、乘车等，也可诱发分泌性中耳炎。”王承华医生表示。

　　针对分泌性中耳炎发生的原因各异，治疗方式也不同，王承华医生介绍，治疗方式主要有三种：一种是改善中耳通气，即采用物理治疗的方法，慢性分泌性中耳炎患者可反复施行这种治疗；一种是清除中耳积液，此方式适用于鼓室积液的患者；第三种是病因治疗，在医生的指导下，进行治疗，包括手术和药物治疗。

　　另外，需要年轻家长注意的是，儿童由于身体发育未完全，咽鼓管平、短，感冒时炎症可通过咽鼓管咽口进入中耳腔，可导致儿童出现听力减退，这种减退在不知不觉中发生，若孩子感冒后，出现不明原因耳痛，学习成绩下降，则需要警惕是否存在听力下降的情况，最好到医院检查。

　　王承华医生强调，通常这种听力下降在擤鼻涕、头转动、牵扯耳廓时可暂时缓解，这也提醒家长，在发现孩子出现异常时，多问孩子一些相关情况，便于在就医时提供尽可能多的详细资料，便于医生诊断。