古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
鼻咽癌复发症状不明显,涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状,鼻咽癌复发的因素是多方面的,包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术、个体差异等因素。复发的时间多在治疗后3年以内,其中在放疗后的第一年内复发率最高;较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例,而较迟复发者则多见于一些早期病例。
科学预测鼻咽癌复发转移风险
多项研究结果已经显示,性别、年龄、体重指数、治疗前乳酸脱氢酶水平、血红蛋白水平、治疗前血清C-反应蛋白水平及E B V D N A水平等风险因素与鼻咽癌的复发和远处转移明显相关。
有鼻咽癌研究团队采用列线图的统计数学模型,根据上述原理,在世界上首次建立了鼻咽癌复发和转移的预测模型。该模型一共设置了9个指标。比如某患者通过模型计算,可以预测他的3年无病生存率是72%,5年无病生存率是65%,那这个病人复发机会就比较大,需要强化治疗。通过1819例鼻咽癌患者的验证发现,这一模型对鼻咽癌预测准确性达73%,较传统的临床分期提高了13%。
临床医生可以根据模型预测的结果,改变患者的治疗方案,实现鼻咽癌患者的个体化治疗。以后该团队还打算在网上建立一个数据系统,只要患者在网上输入这些指标的数据,就能预测鼻咽癌远期生存情况。据悉,该研究结果于2016年1月发表在美国国家癌症研究所官方期刊上,被评为“2015中国临床肿瘤学年度十大进展”。
鼻咽癌患者的五大护理要点
1、保护放射区域皮肤
接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠,禁用肥皂等刺激性液体擦洗,禁止暴晒,患者最好穿宽大的棉质衣服,放射区域的画线要清晰,必要时请医生帮助添加。
2、注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎
放疗后3年内不要拔牙、镶牙、补牙。如鼻、耳、眼及口腔发生感染应及时处理,如应用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。
3、多喝水
因病灶位于鼻腔的后上部,会因肿瘤阻塞鼻孔使病人不得不张口呼吸,所以口腔的水分蒸发很快,患者口干唇裂;放疗后也会出现唾液减少,护理中要给患者多饮水,或口含乌梅、西洋参片和维生素C,以起到生津的作用。
4、保持乐观积极的心态
要有长期与疾病对抗的准备,减少恐惧和紧张的情绪,按医嘱进行复查,配合治疗。
5、注意养成良好的生活习惯
戒烟戒酒,不吃过冷、过硬和过热的食物,多吃高蛋白、高维生素的食物。
(责任编辑:莫克豪 )
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