古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
舌系带过短的手术治疗,以其简单、有效的优点,广泛应用于临床。但是,任何治疗方法都有其独特的适应症,对于舌系带过短的患者而言,如何知道自己是否属于舌系带过短手术治疗的治疗范围呢?对治疗舌系带过短这个问题还有很大争议,但目前主导的医学观点是舌系带过短不用处理,因为通常到宝宝1岁左右舌系带过短的情况能够自愈。本其专家观点为您详细介绍舌系带过短的治疗。
舌系带过短的治疗时机
目前,医学界对舌系带过短的手术年龄尚无统一的看法,大部分专家认为舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右。
原因是:
孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4~8周岁时期内完成,因此,对4岁以前或更年幼的孩子,要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的 。
舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短,经过训练也能得到改善,大多数儿童不会发生发育功能障碍。
5岁的儿童,即将上学,已经具备一定的思维能力,只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系,大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。
但是,家长要避免下面这两种做法:
有的家长在婴儿出生后,即进行预防性舌系带切开,许多专家认为这完全没有必要,因为新生儿的舌运动,主要是吮乳动作,而非发音动作,无需修整舌系带。
还有些家长,只要孩子稍有说话不清的表现就带年幼的孩子到医院要求进行舌系带修整。这时,孩子还小,手术中多半不能很好地配合医生。虽然术后舌系带延长了,但是舌下易遗留 创面,也容易合并感染,使病情恶化。
舌系带过短的治疗方法
1、 简单局麻:剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带,一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿,剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿。优点:简单。缺点:部分患儿可能手术效 果稍差,不一定完全能够达到正常水平,有可能需要二次手术。
2、 复杂局麻:一般6岁以上可以配合的患儿可以进行,手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点:局部麻醉,手术效果好。缺点:需要孩子配合。
3、 全麻手术:多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿。优点:可以一次手术基本达到较满意的效果。缺点:需要住院,手术费用相对较高。
训练 方法是:
1、练习甩舌头,以锻炼舌体肌肉的灵活度。具体方法是:低头,将舌头伸出,摇头,甩动舌头,同时发“ai”音。练习要领是:在舌体伸出随头部晃动时,让舌头碰着嘴角。
2、用普 通话进行发音和朗读训练,使发音逐渐清晰、规范起来。手术加语音训练使绝大多数患者都能收到满意效果,包括二次手术、舌系带有瘢痕的人。
(责任编辑:陆伟祥 )
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