渗出性中耳炎综合治疗措施

渗出性中耳炎近十年来已有明显增加倾向，特别是在学龄儿童（5～7岁）之间发病率最高，治疗上采取一种综合性的治疗措施。

对急性中耳炎、浆液性中耳炎、或气压损伤形成的血性和浆液性渗出性中耳炎主要采取保守治疗，包括运用抗菌素，抗过敏性药物、酶制剂、表面活性剂。

有的中耳积液需行鼓膜穿刺或注入药液（氢化可的松、强地松龙等）在鼓室内。利用放射线照射咽鼓管咽口处和其周围淋巴组织。若液体呈云雾状粘液性或血性，则通常列为鼓膜切开的适应症，小儿一般在全麻下进行，成人在局麻下（4%地卡因）进行。切除肥大的腺样体对本病的治愈率可提高到60%。

手术治疗能获更好效果。有些学者采用腺样体切除术又同时作鼓膜切开术或插管术。

对所有治疗无效的反复发作持续多年的患者要考虑乳突凿开术。乳突为气化型者行单纯乳突凿开术，硬化型者作乳突根治术，还有人主张在这种手术同时施行鼓膜插管术，迫使中耳换气。

总之治疗渗出性中耳炎最重要的就是找出病因，然后采取综合治疗措施，绝不应搞单打一的办法。若本病发生持续难听、中耳粘连、胆脂瘤性肉芽肿则治疗是很困难的。