古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
急性分泌性中耳炎患者发病前大多有上呼吸道感染的病史,慢性患者起病较隐匿,常说不清具体的发病时间。那么,分泌性中耳炎的症状体征有哪些呢?
症状
听力减退:患者自听增强,听力下降。头向前倾或偏向健侧时,因耳内积液远离蜗窗,所以听力可得到暂时改善,恢复直立后听力明显下降。当积液过于黏稠时,患者的听力不太会因头位变化而改变。幼小的孩子对声音反应不敏感,往往因注意力不集中和学习成绩下降而就医。有些患者一侧耳患病,但另侧耳听力正常,所以可导致长期不被察觉。
耳痛:隐隐耳痛常是急性患者发病的第一症状,疼痛可呈持续性,也可为抽痛。慢性者耳痛不明显。
耳鸣:多为低调间歇性,如流水声、嗡嗡声和“噼啪”声等。当患者打呵欠、擤鼻鼓气或头部运动时,耳内可出现气过水声。
耳闷:患耳周围皮肤可有阻塞感,耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后耳闷感会暂时减轻。
体征
鼓膜:患病早期紧张部鼓膜内陷,鼓膜周边可发现放射状扩张的小血管,表现为光锥变形、缩短或消失,锤骨短突外凸。鼓室有积液时,鼓膜为淡黄色或琥珀色,能看见液平面或气泡。
鼻及鼻咽部:可见腺样体肥大或鼻咽部肿物,鼻咽部黏膜肿胀、充血或分泌物附着。成人特别要做鼻咽部检查,以排除鼻咽部肿瘤。
(责任编辑:黄捷慧 )
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