肋间神经痛相当复杂？了解检查项目，避免走弯路！

肋间神经痛即胸部或腹部出现条带状分布疼痛，呈现阵发性或持续性疼痛，每个年龄段的人群都有可能发生。肋间神经痛只是一种症状，常见于多种疾病，该症状可轻可重，不容小觑。

肋间神经痛常见于哪些病因？

1、物理或化学性损害

放射性损伤，包括镭照射、钴照射和多次拍X线；青霉素和氯丙嗪等对神经有害的药物，直接注射到神经上；乙醇中毒；意外触电等因素而造成肋间神经痛。

2、胸椎病变

常见的有胸椎侧弯畸形、类风湿性关节炎和胸椎间盘突出、胸椎骨质增生，还有胸肋关节错位、胸椎结核、强直性脊柱炎以及老年性脊柱关节炎等。

3、末梢神经炎

中毒性末梢神经受到损害、糖尿病、肾炎等均会造成末梢神经炎，导致肋间神经痛。

4、胸部软组织损伤压迫

神经周围瘢痕压迫；肋间部软组织纤维织炎；肿瘤压迫刺激等而导致疼痛。

5、受到外伤

胸部手术、肋骨骨折、胸椎损伤等而造成顽固性胸痛。

6、感染或非感染性炎症

带状疱疹病毒感染、胸段脊膜炎、感染性胸神经根炎等而导致肋间神经痛。

肋间神经痛需做哪些检查？

符合风湿免疫病相关症状者，需做抗原抗体检测；符合腰椎间盘突出症状者，需做X线、CT、核磁共振检查；高度怀疑带状疱疹时，还需做疱底刮取物涂片，看看是否有多核巨细胞以及核内包涵体，协助诊断疾病。

肋间神经痛该如何治疗？

1、药物治疗

肋间神经痛以药物治疗为主，目的是缓解相关症状，常用的药物是卡马西平，疼痛停止之后慢慢减少用药量；也可以用加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、普瑞巴林等。

2、物理治疗

经皮电刺激和局部理疗能起到镇痛功效，特别是针对于带状疱疹后神经痛；也可以采取超短波、微波或经颅磁刺激来治疗。

3、神经阻滞或毁损

慢性顽固性疼痛或剧烈疼痛时可采取神经阻滞治疗；又或是采取神经毁损治疗，包括肋间神经化学毁损、肋间神经射频热凝毁损等。

温馨提示

由于肋间神经痛患者需用镇痛药，所以应多注意观察药物不良反应，尤其是观察有没有出现呕血和黑便等消化道出血症状。若是跟带状疱疹有关，需精心呵护皮肤，不能用手抓挠，也不能把水泡挑破，严格按照医嘱涂抹药物，有利于疱疹消退。