哪些人群容易得白血病？这项检查可以初步判断

说起白血病，很多人并不陌生，不仅是在电视剧里听过，在新闻报道中也能有所耳闻。得了白血病，对于患者自身和家庭社会无疑会带来一定的负担。那么，白血病可以预防吗？如何判断自己有没有白血病？来听听广州市第十二人民医院血液内科副主任詹昱是怎么说的。

詹昱 血液内科副主任

这4类人是白血病高危人群

詹昱在接受家庭医生在线采访时表示，白血病的发病并非无迹可寻，这几类人常是白血病的高危人群：

1、接受电离辐射者，主要从事医学放射领域、通讯设备等职业人群，长期接触Y射线、X射线等辐射；

2、接触化学药物、有毒物质者，如农民、油漆工、装修人员，经常染发人员，长期接触化工制剂；

3、滥用药物者，如市面上质量参差不齐的减肥药，滥用可能诱发白血病，或者是治疗牛皮癣、类风湿的违禁药物，含有大量的乙双吗啉，具有极强的导致染色体畸形的作用，此外还有烷化剂、保泰松、氯霉素等药物；

4、近亲结婚的后代，遗传性疾病的发病率高，染色体畸变率高。

想要预防白血病，可以从避免或减少白血病的高危因素入手，如远离辐射，慎用药物，不接触化学毒物等，同时增强个人体质，养成健康的生活方式，增强免疫能力。

白血病的早期症状有哪些？

詹昱表示，白血病的早期症状表现是贫血、发热、出血和肝脾淋巴结肿大等。其中贫血往往是白血病的首发症状，表现为面色苍白、乏力、活动后头晕、心悸等。发热也是常见的症状，可低热或高热。不过，白血病本身可出现发热，也可因为免疫力而继发感染发热，如牙龈炎、咽喉炎、肺部感染、肛周脓肿，甚至败血症等。

“另外，急性白血病早期以出血为表现的占据了一半的比例，可发生在全身各个部位，常见皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血，月经过多等，严重者有头颅出血、内脏出血。”

虽然贫血、发热和出血都是白血病常见的早期症状表现，但白血病的症状并没有特异性，詹昱提醒，“有上述的症状不代表就一定是白血病，想要确诊白血病，还需要结合骨髓穿刺等检查才能诊断。”

“最基本的初筛检查是血常规和外周血涂片，可以通过血细胞的数量和分类来初步判断。如果血常规正常的话，白血病的可能性就小；如果血常规异常，如白细胞异常增高时，需要通过骨髓穿刺来确诊。”

詹昱表示，通过骨髓细胞涂片中白血病细胞，也就是原始幼稚细胞的比例来判断是否为白血病是临床上比较客观的诊断标准。除此之外，骨髓穿刺除了细胞涂片检查外，还包括染色体、基因等检查，对白血病的诊断和预后判断也意义重大。

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