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治神经官能症 以心理治疗为主药物治疗为辅

2016-01-19 13:47:52  来源:寻医问药    转载

神经官能症又称神经症或精神神经症。是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等,患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。病程大多持续迁延或呈发作性。

神经官能症的临床表现可以分为神经系统本身的和躯体性的两类,但以神经系统的症状为主。

(1)神经系统症状:常见头晕、头痛、失眠、多梦、疲乏无力、记忆减退、情感障碍等。头痛和头晕常相伴出现,部位不清,有时间性,用脑后加重,休息后减轻。记忆减退并非是器质性改变,主要遗忘的是日常琐事,对自身的疾病和对自己刻骨铭心的事却不会忘记。患者由于对疾病认识不足,过分关注自身,导致情绪不稳,焦虑不安;当久病不愈时,更是猜疑、恐惧、悲观失望,容易激动,这是神经官能症患者常有的表现。

(2)躯体症状:经常表现为耳鸣、眼花、心慌、气短、消化不良、恶心呕吐、腹胀便秘、出汗、肢体震颤、遗精、阳痿、月经不调等。这些症状常相伴神经系统症状出现。如果是器质性病变造成的,则还有相应的原发病表现。

神经官能症的治疗主要以心理治疗为主,药物治疗为辅的综合治疗方法。疗程较长需要长期坚持治疗

1、一般治疗:

除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。

2、药物治疗:

1、调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。

2、解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等

3、神经性呕吐:可用维生素b6口服或者静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。

4、肠神经官能症:

1)、便秘可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。

2)、腹泻可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。

3)、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。

(责任编辑:韩培珍 )

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文章关键词: 治疗 症状 神经官能症

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