良性颅内高压症的检查与鉴别

本文向您详细介良性颅内高压症应该做哪些检查，常用的良性颅内高压症检查项目有哪些，良性颅内高压症应该如何鉴别诊断？良性颅内高压症需做的检查项目包括核磁共振成像（MRI）、血常规脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、血糖、血液电解质检查、头颅平片、神经系统检查、CT检查。

良性颅内高压症的检查

1、脑脊液检查 压力一般均高于200mmH2O，CSF常规化验检查多正常。

2、必要的有选择性的检查 依据可能的病因选择血常规，血电解质，血糖，免疫项目检查，有鉴别诊断意义。

3、对慢性颅内高压综合征，头颅X线平片可发现蝶鞍，尤其是鞍背及前，后床突骨质破坏或吸收；颅骨弥漫性稀疏变薄；脑回压迹增多和加深。

4、对于那些具有颅内压增高的客观体征或神经系统检查有阳性发现或临床上高度怀疑颅内压增高的患者，应早期行CT或MRI检查。

良性颅内高压症的鉴别

主要有硬膜静脉窦隐性栓塞、弥漫性脑胶质瘤病、癌性脑膜炎、肉芽肿性脑膜炎及微型脑动脉畸形等。以上病变的主要特征是都能引起头痛，视盘水肿，严重颅内压增高，但在影像学检查中无占位性病变可见，神经体检中无其他定位体征。脑硬膜静脉窦栓塞（包括脑大静脉栓塞）与良性颅内压增高症在临床上有时几乎无法区别。但脑硬膜静脉窦栓塞发病急，头痛多位于顶部，并可有癫痫发生。注意MRI或增强对比CT时上矢状窦的形状有助于鉴别诊断。