EB病毒感染应该做哪些检查？

EB病毒是Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒，认为该病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。在中国南方鼻咽癌患病人群中检测到有EB病毒基因组存在。 EB病毒仅能在B淋巴细胞中增殖，可使其转化，能长期传代。

EB病毒检查

1、 可用核酸杂交和PCR等方法检测细胞内EB病毒基因组和其表达产物（RNA、蛋白）的存在。

2、血清学检查仍为目前诊断CMV感染常用最有效的方法。

（1）嗜异性抗体凝集试验：主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断，患者于发病早期血清可出现lgM型抗体，能凝集绵羊红细胞，抗体效价超过1：100有诊断意义，但只有60-80%病例呈阳性。

（2）EBV特异性抗体检测：用免疫酶染色法或免疫荧光技术。

VCA IgM，持续1～2个月，检出率达100%，是原发感染的最好指标，复发时不出现；

VCA IgG，终身维持，检出率达100%，用于流行病学调查；

EA-D，发病3～4周达高峰，持续3～6个月，检出阳性率70%，与重症传染性单核细胞增多症有关；

EA- R，发病几周后出现，持续数月到数年，可作为免疫受抑患者EBV复活的指标；

EBNA，发病后3～6周出现，延续终生，检出阳性率100%，可作为原发性感染的指标。

鉴别

本病须与巨细胞病毒感染鉴别。

巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒（cmv）引起的性传播疾病。有20%在出生时无任何症状，但也有出生后不久出现昏睡、呼吸困难和惊厥等，并于数天或数周内死亡。其他症状有意识运动障碍、智力迟钝、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状等。