水痘和带状疱疹的诊断检查

水痘和带状疱疹病毒，在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内，少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘-带状疱疹病毒。VZV没有动物储存宿主，人是唯一自然宿主。皮肤是病毒的主要靶器官。VZV感染人有两种类型，即原发感染水痘和复发感染带状疱疹。水痘是具有高度传染性的儿童常见疾病，好发于2～6岁，传染源主要是患者，患者急性期水痘内容物及呼吸道分泌物内均含有病毒。

水痘和带状疱疹检查诊断方法

（一）实验室检查：临床诊断不难，对非典型病例可选以下方法确诊。

1、疱疹刮片刮取新鲜疱疹基底组织涂片，瑞氏染色见多核巨细胞，苏木素伊红染色可常见细胞核内包涵体。

2、病毒分离将疱疹液直接接种人胚纤维母细胞，处理出病毒再作鉴定，仅用于非典型病例。

3、免疫学检测补体结合抗体高滴度或双份血清抗体滴度升高4倍以上可诊为近期感染。取疱疹基底刮片或疱疹液，直接荧光抗体染色查病毒抗原简捷有效。

4、病毒DNA检测多用聚酶链反应检测呼吸道上皮细胞核外周百血细胞中VZV病毒DNA，此病毒分离简便。

（二）诊断：水痘与带状疱疹典型病例依临床表现，尤其是皮疹形态、分布，不难诊断，非典型病例需靠实验室检测做出病原学诊断。