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胆囊息肉的检查方法 B超检查是首选

2014-03-12 17:33:24      家庭医生在线

胆囊息肉样病变是一组胆囊壁向囊腔突出的局限性病变,目前尚无统一的命名。由于它表现为局限性隆起,因此有人称之为胆囊隆起样病变,有人称之为胆囊瘤样病变,但更多的人称之为胆囊息肉样病变。那么,如何检查发现胆囊息肉呢?

B超检查毋庸置疑是胆囊息肉的首选检查方法,对胆囊息肉的诊断起到十分重要的作用;此外三维超声成像可弥补二维显像某些不足,也是较为常见的胆囊息肉的检查方法;而内镜超声检查可以观察息肉样病变与胆囊壁之间的关系,有助于鉴别诊断。

1.B超检查

这种胆囊息肉的检查中最为广泛使用的方法,由于具备无创伤等优点容易被患者接受。B超检查可以准确地显示息肉的大小、位置、数量以及胆囊壁的情况。有临床调查显示,B超对胆囊息肉的检出率为92.7%,特异性94.8%,假阳性5.2%,其检出的准确性明显高于CT,并且能清晰地显示息肉的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的胆囊息肉的检查方法。

2.CT造影:单纯CT检查对胆囊息肉病变描出率较低,但如果加用排泄性胆道造影,诊断率会有一定的提高。

3。三维超声成像

三维超声成像检查可以使胆囊具有立体感,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足,是常见的胆囊息肉的检查方法。该检查方法不仅可以观察胆囊息肉的大小形态,还可以分清息肉和胆囊壁的关系。尤其在胆囊后壁的息肉,二维显像不能清楚地分辨是否有蒂,以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度,三维超声成像都可较好的解决上述问题。

4。内镜超声(EUS)

该检查方法是将超声微小探头安置在内镜顶端,探头为高频,将内镜插入消化道,进入十二指肠壶腹后此探头更接近胆囊,可以减少干扰或胆汁粘稠度等影响。早期胆囊癌绝大多数是在结石和息肉等病变的掩盖下发展,早期缺乏特征性声像图表现,所以鉴别很困难。而EUS检查可以观察息肉样病变与胆囊壁之间的关系,有助于鉴别诊断。 以上是三种常见的胆囊息肉的检查方法,希望对大家了解胆囊息肉的检查有所帮助。提醒大家一旦患有胆囊息肉一定要及时去正规医院进行治疗,以免延误病情。

5。经皮经肝胆囊穿刺造影(PTCD):在超声波诱导下,经右侧7-8肋间刺入,经肝刺入胆囊,抽吸胆汁做细胞学检查,同时注入造影剂进行摄影。

6。超声波诱导下胆囊双重造影法(PTDCC):经皮经肝、胆囊穿刺成功后,抽出胆汁注入造影剂反复抽吸,在胆囊内残留少量造影剂时,在注入空气,进行摄影,显示影像清晰,对胆囊息肉性病变的形态、性状有明确的描出,准确率可达90%左右。

(责任编辑:吴敏 )

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