什么是梅尼埃病？它有什么症状？

梅尼埃病（Meniere's disease）又称膜迷路积水（labyrinthinehydrops），系内耳膜迷路水肿而致反复发作眩晕、耳鸣、听力减退、耳满胀感为主要症状的内耳疾病。其病因目前尚未完全肯定，多认为与免疫、病毒感染或离子交换障碍有关，近首次发病年龄以30～50岁居多。单耳患病者约占85%，累及双侧者常在3年内先后患病。

梅尼埃病的病因尚无定论，下文主要介绍几种学说：耳蜗微循环障碍；内淋巴液生成、吸收平衡失调；变态反应、免疫反应与自身免疫异常；膜迷路破裂炎症或外伤；其他学说。另外本文还介绍梅尼埃病的病理改变。

那么，梅尼埃病的症状有哪些呢？

梅尼埃病的临床表现：

1）发作性眩晕（vertigo）：眩晕多为无先兆突发旋转性眩晕，少数病人发作前可有轻微耳胀满感、耳痒、耳鸣等。患者常感自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，或为摇晃浮沉感。持续数十分钟至数小时，长者可达数目甚至数周。眩晕常同时伴恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白及血压下降等植物神经反射症状，不伴头痛，无意识障碍。因转头或睁眼可使眩晕加重，病人多闭目静卧。发作间歇期可为数日、数周、数月、数年，有的病人发作间歇期可长达十余年或数十年，甚至终生只发作一次。

2）耳聋（deafness）：早期为波动性听力减退，可逆转至听力正常，严重发作或多次发作后听力损害明显，可波及所有频率。一般在发作期可感听力减退，多为一侧性。患者虽有耳聋但对高频音叉觉刺耳，甚至听到巨大声音即感十分刺耳，此现象称重振。在间歇期内听力常恢复，但当再次发作听力又下降，即出现一种特有的听力波动现象。晚期，听力可呈永久性感音神经性聋。

3）耳鸣（tinnitus）：绝大多数病例在眩晕前已有耳鸣，但往往未被注意，一般在眩晕发作时耳鸣加剧。早期耳鸣为低音调，轻重不一，后为持续高音调耳鸣。

4）其他：眩晕发作时或有患侧耳胀满感或头部沉重、压迫感。发作时病耳闷胀感或压迫感较多见，或有头胀满感或有头重脚轻感。有的病人可有复听（diplacusis），即双耳将同一纯音听为音调与音色完全不同的两个声音。

临床分期：

（1）早期：间歇期听力正常或有轻度低频听力损失。

（2）中期：间歇期低、高频率均有听力损失。

（3）晚期：全频听力损失达中重度以上，无听力波动。