尿潴留症状的临床表现和初步诊断

　　尿液在膀胱内充满却无法排出，我们称为尿潴留。尿潴留可以发生在很多人身上，产妇就是常见的一个例子。患上尿潴留对任何人而言都是一个痛苦的经历，需要引起关注。专家提醒，发现尿潴留的症状就应该及时到医院进行诊断治疗，以免影响身心健康。

　　一、　尿潴留可以分为急性和慢性两种：

　　急性尿潴留：在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。

　　慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。

　　专家还表示，尿潴留应与无尿鉴别，无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻，从而导致膀胱内空虚无尿。

　　二、诊断：

　　诊断时根据病史、膀胱胀满的症状及体征，而尿不能排出或不能完全排空时可确定为尿潴留。通过耻骨上部的视诊和叩诊等发现尿潴留后，再进一步通过B超检查和导尿来证实。

　　病因诊断依靠询问有无手术史、外伤史、尿路感染、泌尿系结石、尿道损伤狭窄、前列腺病变、中枢神经系统疾病以及糖尿病等病史和用药史，结合症状、体征以及B超等检查，以查明尿潴留的原因。

　　三、预防：

　　1、积极治疗原发病，避免或预防尿潴留的发生。

　　2、出现排尿困难症状时及时就诊治疗，避免病情加重。

　　3、麻醉后留置尿管，待膀胱功能恢复后再拔除，或注意监测排尿情况，出现排尿困难及时处理。