结核性胸膜炎的胸腔积液表现

结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，起病可急可缓，多较急骤。胸腔积液是一个比较显著的特征症状，积液为渗出液，多为草黄色或初期微带血性。

少量积液：无明显体征，或早期可听到胸膜摩擦音。局部症状可有胸痛、干咳。

积液中等量：患侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸运动受限。听诊呼吸音减弱，语音传导减弱。

中或大量积液：患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵膈均可移向健侧。可有气促、心悸，而局部胸痛可减轻或消失。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩，在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。

积液合并胸膜粘连与胸膜增厚：可见患侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，语音震颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱。