古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
国内有野鼠型和家鼠型流行性出血热两种,野鼠型临床表现较典型,经过较重,出现休克、出血、肾脏损害较多见,病死率高。家鼠型临床表现多不典型,经过较轻,出现休克、出血、肾脏损害较少,病程经过较短,多数病人发热期后直接进入多尿期或恢复期,病死率低。
临床分型按病情轻重本病可分为四型。
(1)轻型:
①体温在38℃左右,中毒症状轻;
②血压基本在正常范围;
③除皮肤和(或)粘膜有出血点外,其他处无明显出血现象;
④肾脏损害轻微,尿蛋白在+~++,没有明显少尿期;
(2)中型:
①体温39~40℃、全身中毒症状较重,有明显的球结膜水肿;
②病程中收缩压低于12kPa(90mmHg),或脉压小于3.45kPa(26mmHg)者;
③皮肤、粘膜及其他部位有明显出血现象;
④肾脏损害明显,尿蛋白可达“+++”,有明显的少尿期;
(3)重型:
① 体温≥40℃,全身中毒症状及外渗现象严重,或出现中毒性精神症状者;
② 病程中收缩压低于9.3kPa(70mmHg),或脉压低于2.6kPa(20mmHg),并呈现临床休克过程者;
③ 出血现象较重,如皮肤瘀斑、腔道出血;
④ 肾脏损害严重,少尿持续在5日以内,或尿闭2天以内者;
(4)危重型:在重型基础上,出现以下任何严重症群者:
① 难治性休克;
② 出血现象严重,有重要脏器出血;
③ 肾脏损害极为严重,少尿期超过5天,或尿闭2天以上,或尿素氮超过120mg%;
④ 心力衰竭、肺水肿;
⑤ 中枢神经系统合并症;
⑥ 严重继发感染;
⑦ 其他严重合并症。
(责任编辑:吴敏 )
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