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胸腔积液的早期症状有哪些

2014-02-19 14:28:47      家庭医生在线

由于在人体胸腔的内部,所有胸腔积液的形成较为隐秘,那么胸腔积液的早期症状有哪些呢?怎么辨别胸腔积液的形成呢?

胸腔积液的病因:

胸膜毛细血管内静水压增高。胸膜毛细血管通透性增加。胸膜毛细血管内胶体渗透压降低。壁层胸膜淋巴引流障碍癌症。损伤所致胸腔内出血。

胸腔积液有什么症状?

胸腔积液的出现多伴有基础疾病,可原发于肺、胸膜,也可为肺外如心血管、肾脏疾病等,故仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。

胸腔积液的早期症状

1、咳嗽,胸痛常为干咳、伴胸部刺痛、咳嗽或深呼吸时胸痛加剧;

2、呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困,而此时胸痛可趋缓;

3、全身症状取决于胸腔积液的病因;

4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱、叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。

胸腔积液的诊断依据:

1、胸闷、胸痛、气促。

2、胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音,呼吸音减弱或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。

3、胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度 降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗,纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满,局限于叶间或肺与膈之间,超声检查有助诊断 。

4、B超可探查胸液掩盖的肿块,协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液,尚可显示纵隔、气管旁 淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。

5、胸腔穿刺抽出液体,胸水检查常规、生化、免疫学和细胞学。

有以上依据可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。

胸腔积液的早期症状不好辨别,可能会引起我们的其他错误的判断,所以大家在遇到类似情况的时候建议去医院做检查,这样能够彻底的查出结果,保证身体的健康。

(责任编辑:吴敏 )

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