营养性缺铁性贫血的临床表现

　　任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。发病缓慢，多不能确定发病日期，不少患儿因其他疾病就诊时才被发现患有本病。

　　一.一般表现

　　皮肤、粘膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔粘膜及甲床最为明显。易感疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振，不爱活动，食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等。

　　二.造血器官表现

　　由于骨髓外造血反应，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小，病程愈久、贫血愈重，则肝脾肿大愈明显，但肿大程度罕有超过中等度者，淋巴结肿大程度较轻，质韧不硬。

　　三.其他症状和体征

　　由于上皮损害可出现反甲，口腔粘膜及肛门发炎，舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下，异食癖，时有呕吐或腹泻。呼吸，脉率加快，心前区往往可听到收缩期杂音。贫血严重者可有心脏扩大，甚至并发心功能不全。

　　中医如何分型缺铁性贫血?

　　一、脾胃虚弱型

　　【症状】面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食欲不振，大便溏泻，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉沉细。

　　二、气血两亏型

　　【症状】有或无鼻衄 、吐血、便血、崩漏等一种或几种慢性失血表现，面色苍白，头晕目眩，倦怠乏力，少气懒言，食欲不振，心悸失眠，毛发干脱，爪甲裂脆，舌质淡胖，苔薄，脉濡细。

　　三、脾肾阳虚型

　　【症状】面色萎黄或苍白无华，形寒肢冷，唇甲淡白，周身浮肿，甚则可有腹水，心悸气短，耳鸣眩晕，神疲肢软，大便溏薄或有五更泻，小便清长，男子阳萎，女子经闭，舌淡或有齿痕，脉沉细。

　　四、肝肾阴虚型

　　【症状】头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口干咽燥，或见手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。

　　五、虫寄肠胃型

　　【症状】面色萎黄少华，头晕乏力，腹胀，恶心呕吐，善食易饥，大便溏薄，异嗜生米、茶叶、泥土等及其他虫积见证，舌淡苔白，脉细弱。