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甲状腺结节的临床症状是什么

2014-02-14 15:23:46      家庭医生在线

甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到,但好发于中年女性。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。哪些人容易得甲状腺结节?甲状腺结节的常见症状有哪些呢?

哪些人容易得甲状腺结节?

第一:性别差异显著,甲状腺结节多发于女性,男性的患病率低于女性。

第二:职业差异,甲状腺结节患病率在交通运输人员和新闻传播人员最高,最低为机关人员、渔民、农民,教师和医务人员居中。

第三:年龄差异,随着年龄的增长,甲状腺结节的发生率逐渐升高。

第四:文化水平差异,文化程度越高的人群,甲状腺结节患病率越高。

甲状腺结节的常见症状有哪些呢?

一、炎性结节

分感染性和非感染性两类,前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎,其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外,还伴有发热和甲状腺局部疼痛,结节大小视病变范围而定,质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的,多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛,甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。

二、甲状腺囊肿

绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。

三、甲状腺肿瘤

包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。

甲状腺结节一般不出现功能上的改变,患者基础代谢率正常,亦有少数患者可继发甲状腺功能亢进。但当结节较大时,会出现哪些症状呢?

1、压迫气管:比较常见。自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。

2、压迫喉返神经:可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。压迫颈部交感神经节链,可引起Horner综合征,极为少见。

3、压迫食管:少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。

4、压迫颈深部大静脉:可引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅。

(责任编辑:吴敏 )

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