弓形虫病的治疗方法
弓形虫感染在现代医学来说一直是一个很棘手的问题,现有的可以治疗的药物很多,但是由于人的生活习惯和环境污染,造成人的感染率居高不下,我国人的感染率在不同地区差异很大,有报道9%的,也有1%或者更低的。
多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性,而对包囊阿齐霉素(azithromycin)和atovaquone可能有一定作用外,余均无效。
1。乙胺嘧啶和磺胺嘧啶(SD)联合
对弓形虫有协同作用,同时合用亚叶酸以减少毒性反应。免疫功能正常的急性感染患者为一月,免疫功能减损者宜适当延长,伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用。SMZ-TMP可取代SD。乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用。
2。螺旋霉素
适用于孕妇患者,因乙胺嘧啶有致畸可能,故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品。眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素,若病变涉及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素。
3。其他
乙胺嘧啶与阿齐霉素、克拉霉素、氨苯砚、罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得琔疗效。此外,不同的药物联合,包括克拉霉素、DS;阿齐霉素、SD;atovaquone、SD:克拉霉素、米诺环素;以及青蒿素、喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果,对人体感染的作用尚有待确定。
但弓形虫病能否痊愈,指的应该是临床症状的消失,这个可以放心,是可以达到的。但是隐性感染和重复感染是很不容易避免的。
(责任编辑:吴敏 )
专家答疑
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