古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
倾倒综合征表现为进食(特别是甜食)后短时间内发生心窝部不适、心悸、乏力、出汗、头晕、恶心、呕吐以至虚脱,并有肠鸣或腹泻等症状。一般认为系胃术后丧失了幽门括约肌,食物过快地大量排入上段空肠,且未经胃肠液混合稀释而呈高渗状态,将大量的细胞外液吸入肠腔,以致循环血量骤减所致,也与肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺,肠蠕动加剧,刺激腹腔神经丛有关。那么该怎样去预防呢?
倾倒综合征的预防
此病的发生目前认为与快速胃排空和进食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切关系。防治一般以调节、控制饮食为主。应少吃多餐,每餐以干食为主,少进流食和汤。
预防的方法为手术时胃切除不应过多,残胃不宜过小,吻合口要大小适中,一般以4厘米宽度比较合适。进食后如有症状应平卧,尽量进食营养高而易消化的固体食物,少食多餐,并避免过甜、过咸、过浓饮食和乳制品,饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服,术后早期餐后症状群多数病人症状较轻,经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后,症状可以消失或易于控制。
少量多餐,餐后平卧15-30分钟,养成两餐之间或空腹时饮水的习惯。限制食糖,适当增加蛋白质及脂肪。餐前半小时服抗胆碱能药物如普鲁本辛15-30mg,可缓慢胃肠蠕动。甲磺丁脲(D860)0.5-1.0g或胰岛素4-8u,可缩短高血糖症状的持续时间。
(责任编辑:陆伟祥 )
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倾倒综合征(dumping syndrome),1907年Denchan首先报告本征。可发生于任何类型的胃部手术之后,以Billroth……详细>>
倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。可发生于任何类……详细>>
倾倒综合征发生于任何类型的胃部手术之后,以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。早期餐后……详细>>
倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。术后倾倒综合征……详细>>
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