治疗癌症最近有什么新进展？

　　申文江

　　北京医科大学附属第一医院教授中华医学会放射肿瘤学会委员中华医学会科普学会常委

　　　　问：治疗癌症最近有什么新进展？能不能简单介绍一点？

　　答：当前医学知识的更新速度已经发展到每３年就有一代新概念出现，肿瘤治疗当然也不例外。最近５～１０年治疗癌症的进展可以概括为下面四句话：外科手术越做越小；放射治疗地位巩固；化疗地位明显提高；生物治疗壮大成军。

　　我再来解释这几句话。外科治疗癌症发展到今天，逐渐总结了治疗癌症的经验，并且越来越重视保存病人的器官组织，以保存病人的功能。目前头颈部肿瘤、乳腺癌、直肠癌、甲状腺癌、子宫颈癌等都有了缩小手术的方案。现代肿瘤外科的概念是：保留组织形态和功能，根治和安全。

　　放射治疗的作用不仅得到肯定，而且有了飞跃的发展。现在能针对肿瘤病情的特点安排外照射或内照射，或是术前放疗、术中放疗、术后放疗。放疗配合手术、化疗，提高了癌症治愈率。放射治疗正在研究能量转换更高的射线。我国第一台快中子射线在北京已经试用两年，治疗患者的局部控制率达８０％以上。

　　化疗的药物不断增加，临床试用的一些方案得到肯定，并取得明显疗效。化疗在恶性肿瘤治疗中的作用日益显露，化疗地位已经十分巩固。晚期、复发乳腺癌用联合化疗方案能使之缓解，生存期延长。化疗的积极作用还在不断地发掘，化疗的毒副作用也正在设法减轻。

　　生物治疗方兴未艾，生物制剂不断更新登场，有些具一定疗效，有些还在研究之中。 总之，治疗癌症的新概念还在发展，临床肿瘤治疗的水平也在不断提高。认为癌症不能治的观点已经过去，这无疑将给癌症病者带来更美好的前景。

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