古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
现在随社会经济的日益增长,生活环境不断恶化,各种疾病因素的出现,导致癫痫的发病率直线上升,给人们带来严重影响。癫痫的患病人群大部分为小儿患者,病症发作不仅会影响孩子的身体健康,而且还会阻碍智力的发育。因此,石家庄武警医院专家提醒,小儿癫痫的日常护理成为家长们必须牢记的内容。
小儿癫痫的发病机制
1、大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。一些遗传代谢性疾病可诱发新生儿癫痫,如结节性硬化、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症、苯丙酮酸尿症等,这些遗传性疾病可影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电,致使新生儿存在智能障碍甚至诱发癫痫。这一类癫痫也被称作遗传性癫痫或隐源性癫痫。
2、医学上研究发现,新生儿癫痫发生率约为1%。但是,分娩时若合并产伤(如颅内出血硬脑膜撕裂伤和脑挫裂伤等),就会伴随有脑出血或脑缺氧损害,这种情况下,新生儿癫痫的发病率可高达25%。此外,孕妇难产时,医疗人员若不慎将麻醉药注射在小儿头皮上,造成新生儿脑损伤,也会导致新生儿癫痫。
小儿癫痫的症状表现
1、临床表现,大部分患儿脑电图有癫痫波形。部分患儿未查明发病原因,有家族遗传倾向,医学上称为原发性癫痫。另一类癫痫是继发于其它疾病,如严重的脑外伤、脑缺氧、闹发育不良、脑萎缩或脑炎、脑膜炎后遗症等。癫痫患者约半数是在儿童时期发病。对患儿精神及智力发育有一定影响,所以应积极防治。
2、 在4-8岁,高峰年龄为5岁左右,少数起病年龄可早至2岁,但晚期起病的失神一般不属于小儿失神性癫痫的范畴。小儿失神性癫痫的前瞻性研究证明,小儿失神性癫痫的远期预后良好,相关患者宝宝癫痫症状多数发作在起病后2~6年内完全消失,仅有不足3%的病人成年后发生全身强直-阵挛性发作,且发作稀少,药物治疗容易控制。
3、遗传因素在小儿失神性癫痫的发病中起重要作用。15%~44%的CAE患儿有癫痫阳性家族史,家族成员中的癫痫发作类型包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等。小儿失神性癫痫的遗传方式目前仍未明确,可能为常染色体显性遗传伴年龄依赖性外显,或为多基因遗传。本病有自然缓解倾向。
小儿癫痫护理
1、急救措施
病症发作时,家长不要惊慌,让患儿平躺在地面上或床上,在患儿上下牙齿间垫入毛巾,避免发作时咬伤舌头,不要强行制止抽搐,按压患儿身体,以免造成意外的身体损伤。如果出现持续发作,马上送往医院,进行诊治。
2、避免诱发因素
患儿发作时家长要注意观察,找到病发规律,及时避免病症的诱发因素,比如精神紧张、进食过量、过度疲劳及感冒等。特别是幼儿,高热抽风导致癫痫的比例为25%。由此可见,幼儿高热是小儿癫痫的日常护理必须要注意的。
3、用药剂量
治疗期间家长要在医生指导下按时监督患儿用药,不可随变更改药物剂量或突然停药,以免造成病情加重及反复发作。此外,要定期进行复诊,及时调整药物剂量,做好病症的治疗工作。
(责任编辑:吴任飞 )
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