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非萎缩性胃炎伴胆汁反流是什么意思

2025-03-13 16:24:48      家庭医生在线

非萎缩性胃炎伴胆汁反流指胃黏膜有炎症但未萎缩,同时胆汁反流入胃。病因有幽门功能障碍、胆囊疾病、胃肠动力紊乱、手术影响、不良生活习惯等。症状包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、烧心反酸、消化不良等。治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。

1. 病因方面:

幽门功能障碍:幽门是胃和十二指肠之间的通道,若其功能异常,无法正常阻止胆汁反流,胆汁就会逆流进入胃内,损伤胃黏膜。

胆囊疾病:如胆囊炎、胆结石等,会影响胆汁的正常排泄和储存,导致胆汁排泄紊乱,增加反流至胃的几率。

胃肠动力紊乱:胃肠蠕动不协调,胃排空延迟,可使胆汁在胃内停留时间延长,从而引发反流。

手术影响:胃、胆囊等部位的手术可能破坏胃肠道的正常结构和功能,导致胆汁反流。

不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、经常进食辛辣油腻食物等,会刺激胃黏膜,影响胃肠功能,增加胆汁反流的风险。

2. 症状方面:

腹痛:多表现为上腹部隐痛、胀痛或灼痛,疼痛程度不一,有时可放射至背部。

腹胀:患者常感觉胃部胀满不适,进食后症状可能加重。

恶心呕吐:胆汁反流刺激胃黏膜,可引起恶心、呕吐,呕吐物中可能含有胆汁。

烧心反酸:胃酸和胆汁反流至食管,会产生烧心、反酸的感觉,尤其在平卧或弯腰时症状更明显。

消化不良:患者可出现食欲不振、早饱、嗳气等消化不良症状,影响营养物质的吸收。

3. 治疗方面:

调整生活方式:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,规律饮食,避免暴饮暴食,睡前不宜进食。睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胆汁反流。

药物治疗:常用药物有促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,可促进胃肠蠕动,减少胆汁在胃内停留时间;胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,能中和胃酸和胆汁,保护胃黏膜;抑制胃酸分泌药,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,可减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如胆道分流术等。

非萎缩性胃炎伴胆汁反流是一种常见的消化系统疾病,由多种原因引起,会出现多种不适症状。通过调整生活方式、合理使用药物以及必要时的手术治疗,多数患者可得到有效控制和缓解。若出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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