古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
溃疡性结肠炎是由不明原因导致的人体结肠、直肠出现慢性非特异性炎症性疾病症状,其主要特点为反复发作,所以对患者进行科学、规范的治疗十分重要。那么关于溃疡性结肠炎的治疗方式,我们来看看有哪些吧。
溃疡性结肠炎的治疗方式有哪些?
一、常规治疗
1、控制炎症反应
首先使用药物进行控制,常用的药物有5-氨基水杨酸、免疫抑制剂、英夫利西单抗等。对于病情相对较轻的患者,应该首先考虑5-ASA治疗,如果对这种药物没有反应或者已经发展为中重度患者,则需要考虑进行激素治疗,如果是对激素治疗没有缓解的患者,则再考虑免疫抑制剂治疗。当以上药物都不能有效控制患者病情时,或患者同时还伴有肠外的表现,则可以使用英夫利西单抗来进行治疗。
2、对症治疗
首先要改善患者的正水电解质平衡紊乱情况,对于出现贫血或者本是贫血患者,则要及时根据实际情况进行输血治疗,如果患者是低白蛋白血症群体,则还要积极补充白蛋白。对于重症并且出现继发感染的患者,则需要积极进行抗感染治疗。
3、手术治疗
适合手术的群体主要以并发严重的消化道大出血、中毒性巨结肠疾病,并且通过药物、物理控制无效的患者,可以采取手术治疗的方式进行控制。同时对于病症较轻的患者,但是并发结肠癌等严重疾病的患者,如果在通过内科治疗不理想的情况下,也可以考虑进行手术治疗。患者的手术通常采用全结肠切除+回肠肛门小袋吻合术进行控制。
二、溃疡性结肠炎的活动期处理
1、轻度溃疡性结肠炎的处理
可以使用SASP制剂进行控制,对于病情相对严重的患者,还可以使用松琥珀酸钠盐灌肠液,每天晚上进行一次即可。
2、中度溃疡性结肠炎的处理
通过轻度治疗无效者,可以适当提升治疗量,也可以更换药物为皮质类固醇激素进行治疗,常见的药物有泼尼松。
3、重度溃疡性结肠炎的处理
通常这个时期的患者病变范围较广,而且病情发展变化较快,需要进行详细检查后再针对实际情况进行治疗。
4、缓期处理
在患者的病情得到稳定控制后,应该继续使用药物治疗至少一年以上,之后再根据实际身体状况是否停药。同时对于治疗期间使用类固醇激素的患者,由于这类药物没有维持治疗的效果,所以在患者病情得到缓解后,应该减少用量或者更换长期治疗药物。
平时对于急性发作的溃疡性结肠炎患者,在饮食上要以流食、半流质为主,等到病情稳定后可以更改为营养丰富、易消化的清淡食品,同时在整个治疗和恢复期间,一定要避免食用辛辣刺激的食物,尤其是必须禁止饮酒。除此之外还应该保证每天的睡眠时间充足,避免心理压力过大。
(责任编辑:罗敏效 )
文章关键词: 治疗溃疡性结肠炎的方法 溃疡性结肠炎的治疗 溃疡性结肠炎
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