麻醉胃镜下胃息肉切除的术前护理

目前，胃镜下息肉高频电切术已广泛应用于食管、胃息肉的治疗，具有创伤小，恢复快，可以门诊手术的特点。但部分患者难以承受胃镜对咽喉、胃肠的刺激导致胃肠蠕动加快，躁动不安影响手术的精确性，增加手术的风险及出现并发症的机会，不适反应严重者难以耐受不得不中止操作。术前护理如下：

（一）常规准备

耐心询问患者有无心脏病史、高血压病史、是否有急腹症等疾患，尽量排除禁忌证。并协助做好各项检查，如血常规、凝血时间、心电图、胸透、肝肾功能。对半年内发生心肌梗死的患者或10h内有心绞痛发作者应暂缓检查，严重心率失常、血压升高者经治疗稳定后再进行手术。询问有无麻醉药过敏史，在选择咽喉麻药时要慎重。门诊患者要求有家属陪伴。检查前禁食8h、禁水4h，术前15min肌肉注射6542-10mg。术前取下身上所有金属物品，包括首饰、钥匙硬币、活动假牙等。

（二）心理护理

由于患者对麻醉胃镜下息肉高频电切术的了解不全面，担心麻醉意外的发生，担心手术风险，术中出血、穿孔的发生，易产生紧张恐惧心理，所以精神紧张，不但易引起躯体性应激，表现为血压、脉搏的变化，同时可引起心理性应激的发生，出现精神紧张、恐惧等，同时两者又可以相互作用、相互协同。因此护士应详细介绍麻醉胃镜下息肉高频电切术的优点，胃镜室内具有的抢救设施，及加强健康教育、心理护理从而消除患者紧张心理，使其在最佳状态下接受检查治疗。

（三）用物准备

除普通或电子胃镜仪及配套器材外，常规准备便携式血氧饱和度监测仪1台、输液物品全套、2%利多卡因、丙泊酚、氧气及吸氧面罩、抢救药品及气管插管物品，有条件时备麻醉机1台。