古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
由于食道下端肌层的运动障碍引起此处的食道壁无法松弛,造成食物通过障碍,胸部食道扩张呈S状,这种情况称为贲门失弛缓症。以食管缺乏蠕动和食管下括约肌(LES)松弛不良为特征。目前多认为迷走神经及其背核和食管壁肌间神经丛神经节细胞变性乃至消失,使得食管下段有特殊改变,即缺少蠕动和食管下括约肌的松弛不全。
临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。
食管吞钡检查发现食管-胃连接处鸟嘴样狭窄、食管扩张。食管下括约肌压力测定显示LES压力升高,吞咽引起的反射性LES松弛消失。
本病为一种少见病,发病率约0.6/10万,多见于20—50岁的中青年患者,男女几乎相等。
那应该如何预防呢?
平时应该注意少食多餐、饮食细嚼慢咽,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,加速食管排空。
(责任编辑:吴敏 )
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