古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
(一)诊断:
反流性食管炎凭病史,临床表现特点和实验室检查等不难做出明确诊断。
(二)鉴别诊断:
关键要与食管癌,心绞痛,消化性溃疡加以鉴别,以便于治疗和消除患者顾虑。
1食管癌:
食管癌早期吞咽不利和咽下哽噎最多见,同时出现胸骨剑突下烧灼样,针刺样或牵拉样疼痛,以间歇性为特点;当肿瘤及附近组织或有穿透时,可呈现剧烈持续性疼痛,进食阻滞;至晚期则咽下困难,身体消瘦明显,呈现恶病质。通过钡餐检查,食管镜检查,活组织检查可以明确诊断。
2心绞痛:
心绞痛为心肌暂时性缺血、缺氧所导致的疼痛。多由于受凉、饱餐、过劳、情绪激动等因素而诱发。疼痛的部位多在胸骨后,心前区,有的可放射至左肩及左上肢;疼痛的性质呈压榨性、窒息性、窘迫感,每次发作历时1~3分钟,常呈一过性刺痛,休息或含服硝酸盐制剂后方能缓解,心电图检查可明确诊断。
3消化性溃疡:
(责任编辑:宁果容 )
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反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性……详细>>
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