如何通过心理疗法治疗IBS？

　　肠易激综合征是一种功能性肠病，表现为与排便或排便习惯改变相关的腹痛或不适，有排便紊乱的特点。根据大便的形状不同可分为便秘型IBS、腹泻型IBS、混合型IBS和不能定型的IBS。

　　IBS经常被看作是重要的生化和心理因素的相互作用。遗传和环境因素，动力改变，内脏高敏感性，异常的中枢过程，自主神经和激素的变化，脑-肠轴相互作用的紊乱，感染后改变，心理紊乱等根据个体的不同都可能被涉及。

　　由于目前家庭、工作、社会环境的压力因素增加，IBS发病率呈逐渐升高趋势，但目前该病病因仍未阐明，治疗措施主要是对症治疗，矫正与该病相关的病理生理紊乱，改善胃肠动力及环境，解除肠道痉挛，以及减少肠内产气等，必要的心理治疗及饮食调节则是必不可少的，而且其作用越来越受到国内外专家学者的重视。

　　由于无针对IBS的特效疗法，加之部分患者具有一定程度的精神心理异常，许多患者辗转多家医院求医，既浪费精力，而且效果亦不显著，病情反复发作，甚至有加重，以致影响正常的生活工作。对这部分患者，医务工作者要借鉴先进经验，首先要耐心倾听，仔细向患者了解其痛苦，向患者解释该病系功能性疾病，只要经过适当的心理调试，饮食调节及系统治疗，愈后均良好，绝非不治之症。同时应向患者强调，IBS为一慢性疾病，病程较长，具有反复发作特点，要有持之以恒的精神，要耐心，正确对待这一疾患，尽快解除患者的恐惧心理，思想顾虑，树立战胜该病的信心和勇气，继而建立良好的医患关系。并要求患者积极参与社会及家族活动，保持心情愉快。

　　良好的就医环境及医患关系，在患者的思想、生活中所起的作用是不可估量的，是非常关键的。只要患者信任临床医生，无形中亦增加了患者的自信心和希望，所以，临床医生不仅在心理、思想上应与患者沟通、交流，在生活中亦扮演良师角色，要让患者充分明白，合理的饮食习惯，保持良好的精神面貌是战胜疾病的关键。

　　同时IBS的患者还要保持充足的睡眠，食物要以高纤维素、高蛋白质及低脂肪为宜，高脂肪的食物可延缓胃排空，增加胃食管反流以及食后结肠运动，忌食生、冷、辛、辣的刺激性食物，减少产气食物的摄入，如奶制品、豆制品、卷心菜等，同时要戒烟酒，必要时可适当加用抗焦虑抑郁等药物。

　　症状的类型和严重程度以及相关的心理事件的性质决定了治疗。心理因素可能改变症状感觉，病人对症状的反应比症状本身更重要。因此大多数的病人对心理支持，稳固的医患关系，减少健康咨询的多种方法是有反应的。