“关节炎”“肩周炎”或是肺癌在作怪

　　临床上经常遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，Ｘ片和化验检查均无异常，对症治疗暂时见效后又迅速复发，甚至症状反而加重。可最后诊断发现原来都是肺癌惹的祸！而所谓的关节肿痛，只是肺癌的一种肺外表现而已。

　　大多数肺癌患者的典型症状是咳嗽、咯血、胸痛等，但也有一部分患者，尤其是中老年人，首先感到的是关节肿胀、疼痛。这是因为肺癌（尤其是鳞癌）细胞在增生分化过程中异常分泌生长激素刺激骨关节增生所致，在医学上称为“肺性肥大性骨关节病”。关节肿痛通常以大关节最为明显，或持续固定于某关节，或游走于多个关节，有的还可伴有发热。手术切除肺癌或病情得到控制后，关节肿痛会在短期内消失；但当病情复发或进展时，关节肿痛可能再次出现。据文献报道，肺癌合并关节肿痛的发生率约占10％至20％。

　　由于很多肺外表现出现在肺癌被发现之前，因此应予以足够重视并及早发现原发肿瘤；已确诊肺癌的患者若出现肺外表现，不应简单的认为是肿瘤转移。当然，要想做到早期发现肺癌，最有效的手段还是定期体检，做胸透或拍胸片。特别是常年吸烟、年龄在40岁以上者，更应每半年到1年拍一次胸片。