古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
年近五十的某街道办事处妇女干部老邢,最近老是忧心忡忡,同事们问其原由,她说她得了一个难以启齿的怪病,不好意思去就医,经同事们好心相劝,她才勉强来到了医院。经医生详细询问,她道出了实情。
原来她在某天小便后擦拭的手纸上突然见到鲜血,起初还以为是“例假”不期而至,但不对呀,都绝经两年多了怎么又“来了”呢?真让人困惑!再擦拭一下还有血,同时感觉尿道口那儿还有些刺痒的感觉。她不放心,再用手摸摸看,这一摸可吓了她一跳,尿道口居然触及一个软绵绵的瘤子。是不是长“癌”了?她的神经一下子绷紧了。
医生听完老邢的叙述,再给她做了妇科检查,发现她的尿道外口确实长了一块鲜红色的“瘤”样东西。正常女性尿道的管径约有1厘米宽,而她长的那“东西”就占据了尿道的1/2,大小在0.5~1.0厘米之间。瘤体呈半球形.表面极不光滑,疙疙瘩瘩,凹凸不平,就像是一粒“桑葚”嵌于尿道外口,一半嵌在“肉”里,一半露于表面。瘤体“晶莹剔透”,鲜红得像一块新鲜肉一样,鲜嫩而水灵。粗糙的表面粘附着一些血丝,周围还附着一些黄白色的粘液,不时还有轻微的异味飘逸而出,由于瘤体颜色红得像块鲜肉。其形态呈半球形的山丘状,因而人们将其命名为“肉阜”,又因它是尿道所特有的一种良性瘤体,故被称为“尿道肉阜”。
其实,尿道肉阜并不是什么怪病,而是在中老年妇女中较常见的一种疾病。由于女性尿道口是一个隐蔽的地方,如不注意一般是很难发现这种异常变化的。肉阜组织的成分主要由大量的血管组织和纤维组织所构成,很少有神经纤维分布,故组织非常脆弱,轻微的擦拭即可引起表面破溃出血,痛觉则比较迟钝。肉阜的根基较宽,其外观倒有几分像尿道癌的特点,在鉴别有困难时可取一点瘤体组织去做病理“化验”,以确定是否癌瘤。
据调查.尿道肉阜好发于40~60岁的中老年妇女,其病因有人认为是尿道口局部的慢性炎症刺激引起的一种组织增生,形成了瘤体。也有人认为是女性激素水平下降引起的。虽然病因不确切,但在瘤体的表面抹上一点雌激素类的药,次日就会发现瘤体缩小。这说明雌激素有抑制瘤体生长的作用。因此,对于较小的尿道肉阜只需在局部抹上一些雌激素类药,过一段时间即可治愈。如瘤体较大,出血较多,则应考虑激光治疗或手术切除。可视具体情况选择。手术切下的瘤体切莫忘记送病理切片检查,以免遗漏了癌症。
陌生的疾病会产生莫名的恐惧,好发于中老年妇女的尿道肉阜看似吓人,但它却是一种良性的组织增生,很少发生癌变和尿道阻塞。只要积极治疗。很快就会恢复健康。
(责任编辑:张燕君 )
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