肺结节转化为早期肺癌无需慌 日间手术切除48小时可出院

70岁高龄的张爷爷平日喜爱外出锻炼身体，前不久在做定期常规筛查时意外发现肺结节，这可把张爷爷和家人惊出一身冷汗。随后来到广东省第二人民医院（以下简称“省二医“）做进一步医学检查，经过心胸外科副主任医师吕俊宏阅片后，联合介入科、麻醉科、影像科、营养科和病理科协助诊断下，最终确诊为早期肺癌。专家回应：“不用担心，目前仍处于极早期，早发现早治疗，在省二医，目前采用日间手术治疗可保肺，当天入院，48小时内出院。”

早发现、早医治，积极治疗无需慌

患有慢性疾病高血压的张爷爷，在规律服药下，血压控制得很好。平日里喜爱锻炼，身体素质非常好，一口气上3楼，连走4个公交车站都不喘气。半年前，张爷爷在一次常规体检时意外发现双肺结节，因身体没有任何不适，在与家人的商量下选择定期复查。

直到前不久，张爷爷做了PET-CT检查，结果显示为肺结节，考虑为早期肺癌，带着诊断结果与家人前往省二医咨询。在吕俊宏主任的仔细阅片后，发现右上肺尖、后段各有一结节，大小约0.8*0.6cm、1.2*1.5cm，均疑似早期肺癌。

考虑到张爷爷岁数较大、且患有基础疾病，建议行多学科协作诊治MDT。在各科专家深入了解张爷爷的病情后，结合影像学和动态变化，确定为早期肺癌，并对疾病的发生、发展、演变及治疗方案作出讨论分析，用较短的时间多环节、全方位制定手术和诊疗规划方案。

在取得张爷爷和家属同意后，通过及时干预，日间手术精准切除病灶，可以达到完全治愈，且手术创伤小、恢复快，无特殊情况住院周期不会超过48小时。张爷爷一家在得知该结论后，大喜过望，立即办理入院进行手术治疗。

多学科团队默契配合，日间手术精、准、快

在全科医学科指引下，一站式办理入院手续，顺利入住全科医学科特诊病区。术前一天，经过层层准备、介入科精准定位病灶，确保无手术禁忌后。经过长达一个多小时奋战，在3D胸腔镜下实行右上肺尖后段联合切除术，精准切除病灶，手术成功顺利完成。

△ 吕俊宏副主任医师团队进行手术中

安返病房后，专业全科医学科医护团队、特诊病区护士按照“加速康复外科理念（ERAS）”根植于住院的每一个环节中。术后6小时，张爷爷在特诊病区医护人员陪同下，便开始下床活动。术后第二天上午，便顺利办理了出院手续。

日间手术快速出院，住院时间短、恢复快

日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点，能够在工作日甚至周末较快安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院，是一种安全可靠的手术模式。患者住院当日即接受手术，术后在院观察24-48小时后出院。日间手术制度改善了医疗服务结构，一定程度上缓解了“看病难、看病贵、住院难、开刀迟”的现象。具有整体花费更低、术后并发症少、手术时间可调节、住院时间短恢复快、病人心理负担更小等优势。