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瓶颈、对策与期盼:肿瘤血管靶向治疗三大突破

2020-11-30 16:30:10      家庭医生在线

2020年11月12-15日,2020年中国肿瘤学大会(CCO)年会在广州顺利召开,天津医科大学肿瘤医院李凯教授为我们分享了他们团队在肿瘤血管靶向治疗研究中的相关突破。


天津医科大学肿瘤医院李凯教授做《血管靶向治疗:瓶颈、对策与期盼》主旨报告

血管靶向治疗一经问世就不同反响,当年第一个血管靶向药物贝伐单抗,成功将晚期肺癌患者的生命延长超过一年,而后越来越多的临床实验均加以证实其价值,因此使得血管靶向治疗这一诊疗法备受关注。甚至于说血管靶向治疗一度被誉为治疗肿瘤的第4种新的模式。

但是随着临床实践的增加,业界对血管靶向治疗的质疑声也越来越大。因为不断有临床实践证明,血管靶向治疗PFS获益都没有转化成OS获益,这意味着在经过治疗之后,依然避免不了肿瘤存在耐药性和加速生长的情况。而且有研究表明,过度的血管靶向治疗,可能促进某些肿瘤的侵袭和转移情况的发生。

为突破瓶颈,李凯教授团队通过观察了肿瘤细胞经过贝伐单抗干预情况,发现贝伐单抗只能抑制部分肿瘤细胞的增值。没有被抑制下来的那部分肿瘤细胞,它们的侵袭和穿过保本组合的能力都明显的增加。

通过基因分析他们发现,这部分肿瘤细胞内部的多条信号传导航路被活化,由此,他们提出了要同时压制肿瘤及其生长微环境当中的多条信号传导的双美誉沟通度治疗策略,引领了新一代靶向药物安罗替尼的临床研究,我们发现它有效地抑制了肿瘤细胞传导航路的下游蛋白及其侵袭能力。

第二个突破是李凯教授团队经过试验发现,下游效应细胞——循环活化血管内皮细胞与PFS之间存在良好的相关性,将两项指标联合起来预测疗效,检测效能更高。

第三大突破——李凯教授团队发现安罗替尼对其对移植流动心肌中的血管内皮细胞表面的若干活化因素影响较小,但对肿瘤血管内皮细胞的相应因素影响明显,这种差异提示了它可能有以较小的毒性获取较好疗效的治疗潜力。临床应用也表明它的毒副作用轻微而且可控可逆。

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