导致肺癌的原因有哪些？为什么女性不抽烟也得肺癌？

肺癌是全球第一大健康杀手，但针对肺癌的治疗手段也选择多。肺癌治疗目前主要有手术、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、靶向治疗、生物免疫治疗等。目前肺癌的治疗讲究个体化，各学科医生会联合讨论，根据病人个体情况制定个体化的治疗方案。

本期家庭医生在线邀请到广东医科大学附属医院肿瘤中心一区李姝君副主任医师，她对此作出了详细的讲解。

肺癌的发生受多种因素的影响，个体间也存在差异，具体的病因和发病机制尚未明确，但通常认为与下列因素有关：

1）吸烟：目前认为吸烟是导致肺癌的最主要原因，二手烟的危害往往更大。

2）空气污染：既包括室外大气污染，如：大气中的苯并芘、PM2.5颗粒等，也包括室内装修产生的有毒气体、烹饪时厨房产生的油烟污染等室内环境的空气污染。

3）职业因素：石棉是公认的致癌物质，接触者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高，潜伏期可达20年或更久。

4）饮食习惯：有研究表明较少食用含β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性升高。

5）遗传和基因改变：上述这些可诱发细胞的恶性转化和不可逆的基因改变，包括原癌基因的活化、抑癌基因的失活，从而导致细胞生长失控，癌症的发生。具体的一些机制还不是很清楚，目前仍在进一步研究中。

相关数据表明，男性肺癌的发病和致死率位居全部恶性肿瘤中的第一位，而女性肺癌的发病和致死率占全部恶性肿瘤的第二位。虽说抽烟是导致肺癌最重要的原因，那为什么有些女性不抽烟也一样会得肺癌呢？李姝君副主任医师表示，女性不抽烟得肺癌主要和三个因素有关。

1.烟草暴露：不吸烟不代表不会受到烟草暴露的影响。有些女性虽然自己不吸烟，但其丈夫或同事吸烟，其长期暴露在“二手烟”的环境下，依然会导致肺癌的发生。

2.空气污染：如前所述，大气污染、长期接触厨房的油烟等都会使人群的患癌风险增加。

3.基因突变：研究表明，在亚洲，有相当一部分的女性肺腺癌患者，其体内基因存在突变。导致其虽然不吸烟，但其患癌风险也比一般人要高。

因此，李姝君副主任医师也提醒广大群众，珍爱生命，远离烟草，也远离吸烟的人，是预防肺癌的第一步。为更好的预防肺癌，家庭妇女请在做饭时开启抽油烟机并定时清洗它，少吃烧烤等不健康的食物；从事石棉工作的人员请做好防护措施并定期体检；在雾霾天尽量少外出活动，有条件的话请为自己和家人准备空气净化器。最后，不管出于何种目的，我们都应尽量做到健康饮食、多吃绿色蔬菜和水果、规律作息、锻炼身体、保持心情愉悦。

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