担心肺结节变成肺癌？国际肺癌日：医生劝你别“梦想成真”

很多人在体检的时候，会检查出肺部有结节。检查出肺结节，对于那些对肺癌的“恶名”有所耳闻，却对疾病无深入了解的人来说，这无疑是一个比较令人恐慌的消息，总是会担心结节会不会癌变。

肺癌确实很可怕，尤其近几年来各个国家的肺癌发病率和死亡率都在升高，是危及人们健康和生命的常见恶性肿瘤之一。而每年的11月是“国际肺癌关注月”，11月17日是“国际肺癌日”，呼吁人们更多关注、了解肺癌。那么究竟肺结节会变成肺癌吗？那些总是被人们认为是肺癌发病的症状，究竟有多少是人们在杞人忧天？下面，中山大学附属第一医院东院副院长、心胸外科主任陈振光，将在此为你一一解惑。

担心是肺癌一：体检出肺部结节会变成肺癌？

肺部结节很常见，以往对此也有进行过大规模的普查，调查结果显示，在筛查的一万多人里面，肺部结节的发现率超过28%，而其中有70%是良性的结节，恶性的结节占30%。

“肺结节是良性的可能性很大，所以建议大家不要谈结节色变，不要一谈到结节就很恐惧，尤其不要“梦想成真”！想着自己得肺结节就是肺癌，整个人处于焦虑、思虑过重的状态中，导致饭也吃不香、睡也睡不好，身体素质急剧下降，最终导致肺癌真的发生”。

陈振光接着解释，肺结节形成的原因有很多，包括有：炎症结节、炎性肉芽肿、良性的肿瘤，甚至肺里面的淋巴结、疤痕等，都可以在影像学下表现出肺结节的形态，这些都不是肺癌，是良性的结节。

因此，对于体检出有肺结节的人，陈振光建议要保持良好的心态，不要太过患得患失，同时减少一些辛辣食物的摄入，养成健康良好的生活习惯，有助于结节的消除。

无独有偶，除了肺结节以外，还有不少人担心老是咳嗽有痰、肺部有阴影，甚至是出现左胸痛等，都有可能是肺癌造成的。究竟人们的担心有无必要呢？

担心是肺癌二：老是咳嗽有痰可能是肺癌？

理论上来说，肺癌引起的咳嗽应该是以干咳为主，痰量是非常少，甚至是没有的。因此若痰量很多，首先先不用考虑肺癌。具体老是咳嗽有痰是不是肺癌引起的，陈振光认为要分以下几种情况来看：

1、痰的颜色：白色痰、且很少量，有可能是肺癌的表现；白色痰、但量很多，有可能是慢性支气管炎的表现；如果是黄痰，可能是肺里面有炎症，并不是肺癌的表现。

2、痰里面有没有血：如果痰里面带有淡淡的血丝，有可能是肺癌的典型症状之一；但如果痰里面每一口都是鲜血，反而不一定是肺癌的表现，有可能是支气管扩张引起出血导致的。

担心是肺癌三：肺部有阴影就一定是肺癌？

陈振光表示，肺部有阴影，一般是在拍胸片的情况下，因为胸片的分辨率较低，因此会用阴影来形容异常的问题。而肺部出现阴影，一般有几种可能性：

1、肺部确实有肿瘤，是肺癌；

2、肺部有炎症，是炎症的阴影；

3、肺部有肺结核，也可在胸片下表现出阴影；

4、肺部有支气管扩张；

5、肺部有真菌感染等，均可在胸片下表现出阴影。

随着医疗技术的不断发展，现在已经发展到用胸部CT去诊断，且胸部CT已经可以诊断毫米级别的病变，目前已经很少用阴影来形容肺部的病变，陈振光建议大家可以进行肺部ct的检查，进一步明确阴影的“真面目”，再对症治疗消除阴影。

担心是肺癌四：左胸痛是肺癌早期症状？

陈振光认为，左胸痛首先考虑心脏的问题，看是否有心脏本身冠状动脉的一些疾病；要考虑是不是胸壁上面的问题，比如胸肋小关节引起的炎症。而肺癌早期，一般是以干咳、刺激性咳嗽、痰中带血、消瘦等临床表现为主。

那么是不是没有肺癌的可能呢？并非如此，在一些情况下，肺癌也是可以引起左侧胸痛的：肺癌比较靠近外周，即便病灶很小，但非常靠近胸壁，跟胸壁形成了黏连，会影响局部的肋间神经，造成一些胸痛的表现；肿瘤很巨大，到了晚期出现了肋骨的转移，这时也会引起胸痛的表现。

总的来说，在没有确切诊断是肺癌前，我们都不应该徒增烦恼，给自己带来过重的心理负担。即便诊断出肺癌也不用丧失对抗病魔的信心，就肺癌早期来说，有90%以上患者是可通过有效治疗获得五年以上生存率的。人们对肺癌的恐惧可以理解，但只要注重生活、饮食等方面的调节，重视肺癌的早期筛查，还是能够很大程度避免因肺癌危及生命情况发生的。

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238