古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
近十年来,胰腺癌的发病率全球范围内逐年升高,美国癌症协会2013年数据显示,胰腺癌是美国最常见癌症死亡原因的第4位。近20年来,我国胰腺癌发病率增长约4-6倍,上海等经济发达地区的发病率已经和欧美接近。胰腺癌发病隐匿,肿瘤转移早,80%以上的患者确诊时已是晚期,能进行根治性手术切除的患者只占10%~20%,即使手术切除的患者,1年内约50%-70%会出现复发。胰腺癌的5年生存率近20年来一直低于5%,进展期胰腺癌患者5年生存率不足1%,预后极差,因此,胰腺癌号称“癌中之王”。
为何胰腺癌会出现如此高的复发率?小编总结了以下几点:
1、患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胰腺癌,癌细胞已经出现进出转移,或是转移到了远处。而手术属于局部治疗,无法根治性的地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。
2、不注重巩固治疗,虽然手术可以快速的切除病灶,控制病情,但是手术只能切除可见的病灶,还有一些用肉眼无法看到,或是影像学无法检测到的癌细胞,如果不注重后续的治疗,复发只是早晚的问题,建议在手术治疗之后千万不要粗心大意,以为已经康复了,及时进行巩固治疗,可大大降低复发和转移的几率。
3、患者的生活习惯不良,特别是一些饮食习惯,以为手术后就彻底康复了,于是就开吃大吃大喝,喝酒抽烟,经常熬夜,这无疑为复发制造了条件,因此建议患者在手术之后即便是康复了,也要养成良好的习惯,减少复发的几率。
总之,导致胰腺癌复发的因素有很多,其中术后不注重巩固治疗这是复发的重要因素,建议患者在手术之后一定要及时进行巩固治疗,这样才能有效延长患者的生存期。那么胰腺癌复发后怎么治疗呢?
事实上,胰腺癌术后复发的治疗可以以手术切除作为首选,但这必须是在患者身体状况所允许的前提下。因为多数胰腺癌复发患者同时也伴有病灶的转移,再次手术切除完全的几率不大,若患者身体状况允许,可先行局部手术,再行放化疗以消灭残余病灶,并结合肿瘤生物治疗以起到提高免疫、减轻放化疗毒副作用、增强治疗效果的作用。
若患者身体状况很弱,难以耐受手术治疗,临床上多采用放化疗联合肿瘤生物治疗的综合治疗方法,放疗可消灭局部的亚临床病灶,化疗可消灭微小转移灶,二者相辅相成,近期疗效较好。生物治疗作为继手术、放化疗后第四大恶性肿瘤治疗技术,能够弥补传统手术、放化疗的不足,并提高其临床治疗效果,可以说是目前防治胰腺癌术后复发最好的方式。
(责任编辑:詹远 )
文章关键词: 胰腺癌复发后怎么治疗 胰腺癌复发 导致胰腺癌复发的因素
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