古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
大多数人发现大便带血时的第一反应,可能都是“痔疮犯了,‘十人九痔’嘛”。却不知,危险信号可能就这样被自我误诊给掩盖了。
便血:别把直肠癌当痔疮。
十人九痔,不把痔疮当回事,把大肠癌当做痔疮,这样的事情经常发生。这是因为直肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处,如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等,其中最突出的相似症状就是鲜血便。
便血时直肠癌易于痔疮混淆,出现血便症状时,大部分人考虑的可能都是痔疮。一些患者甚至不去医院看病,自己到药店购买外用药膏,不舒服时就涂一涂,在这个过程中,直肠癌被忽视了,直到大便变细等梗阻症状出现才想到就医,但这时病情往往已经很严重了。因此,有便血的病人,无论有没有痔疮,都应定期去医院请医生做直肠或结肠镜检查。其实,虽然直肠癌的症状容易与痔疮混淆,但还是有办法加以鉴别的。
首先是便血的不同,痔疮便血的特点是在排便时出血,血色鲜红,排便完后便自行停止;直肠癌则是大便带血,很多情况下同时混有黏液或脓液,这种血的颜色比痔疮出血颜色要暗一些。其次,直肠癌会出现排便习惯的改变,比如大便变细,次数增多或便秘与腹泻交替出现。
“此外,直肠癌常会伴有其他症状。比如腹部不适、腹胀感或持续性隐痛。由于肿瘤消耗,还可能出现贫血、无力、体重减轻、低烧等全身症状。如果是痔疮,则很少引起这些不适。”
其实,痔疮并不是直肠癌唯一的“外衣”。直肠癌还常被误诊为痢疾、慢性肠炎等疾病。病人缺乏认识、医生掉以轻心是直肠癌误诊、漏诊率高的主要原因。事实上,许多发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,如果能够早期诊断、早期治疗,治疗效果是非常令人满意的。
因此,一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状,应予以格外重视,不要轻易断定自己是患了痔疮,而应及时找专科医生就诊,做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要的检查。
尤其是40岁以上、肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、有大肠癌家族史的高危人群,更应定期检查,警惕肠癌的发生。
(责任编辑:陈晓 )
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