霍奇金淋巴瘤是什么？如何预防霍奇金淋巴瘤

说到霍奇金淋巴瘤，可能很多人对此都是不知道的哦。其实霍奇金淋巴瘤也是淋巴瘤中的一种，只是比较独特而已。那是什么原因引起霍奇金淋巴瘤的呢？霍奇金淋巴瘤又如何治疗呢？今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

霍奇金淋巴瘤的原因

为什么会患上霍奇金淋巴瘤呢？相信很多人对此都是不知道的。其实引起霍奇金淋巴瘤的原因有以下这些。

1。病毒感染（50%）

霍奇金淋巴瘤至今病因不明，EB病毒的病因研究最受关注，约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。

2。遗传因素（25%）

临床统计表明，单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险增加99倍，可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和（或）相同的免疫异常。

3。自身免疫缺陷（20%）

如果患者自身免疫缺陷或者是患有免疫性疾病的话，则是会增加霍奇金淋巴瘤的病发率的。

霍奇金淋巴瘤检查

1。实验室检查

贫血多见于晚期患者，为正色素、正细胞性贫血。偶见溶血性贫血，2%～10%患者Coombs试验阳性。少数病例可出现中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。外周血淋巴细胞减少（<1.0×109/L）、血沉增快、血清乳酸脱氢酶升高可作为病情检测指标。

2。病理组织学

病变部位淋巴结等正常淋巴组织结构全部或部分破坏，呈现多种非肿瘤性反应性细胞成分，多为淋巴细胞，并可见浆细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、组织细胞、成纤维细胞及纤维组织。

在多种反应性细胞背景成分中散在数量不等的典型RS细胞及其变异型。典型RS细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，胞质丰富。若细胞表现对称的双核称“镜影细胞”。

RS细胞及不典型（变异型）RS细胞被认为是霍奇金淋巴瘤真正的肿瘤细胞。最近应用单细胞显微技术结合免疫表型和基因型检测，证明RS细胞来源于淋巴细胞，主要来源于B淋巴细胞。

经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞CD15及CD30抗原表达阳性，是识别RS细胞的重要免疫标志。

3。影像诊断

（1）X线平片

通常可在双侧前、上纵隔内见不对称结节影，极少钙化表现，除非放疗后。

（2）CT

可显示多发、较大的软组织肿块，其内无坏死、出血或囊性变，增强扫描强化亦不明显。肿大结节最终可导致明显的占位效应。

（3）MR

可显示低T1WI信号和由于水肿及炎症导致的高T2WI信号强度的均匀信号肿块。

（4）PET

正电子发射激光断层扫面（PET）有利于全面评估疾病分期和治疗效果，目前作为重要的影像学手段。

霍奇金淋巴瘤的治疗

患上霍奇金淋巴瘤的时候应该怎么治疗呢？相信知道的人少之又少。所以，下面我们就一起来看一下吧。

1。单独放射治疗

目前认为，单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者，对其他患者，放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症，所以不建议将其作为根治性手段。

2。早期（CSⅠ、Ⅱ期）预后良好的HL

ABVD化疗2～4程加上受累野20～30Gy放疗。

3。早期（CSⅠ、Ⅱ期）预后不良的HL

ABVD化疗4～6程加上受累野或者区域20～36Gy放疗。

4。晚期HL

ABVD化疗6～8程，伴有巨块者加上受累野或者区域30～36Gy放疗。

5。难治或者复发病例

应该选用与原方案无交叉耐药的新方案，例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP（或COPP）交替方案等进行治疗，在获得较好缓解后可选择高剂量化疗联合自体造血干细胞移植。

6。并发症防治

特别是免疫抑制阶段机会性感染的防治，例如结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

霍奇金淋巴瘤预防

1。预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞白血病病毒、艾滋病毒等，在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。

2。去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质。避免接触有关的毒性物质，如苯类、氯乙烯、橡胶、砷、汽油、有机溶剂涂料等。

3。防治自身免疫缺陷疾病，如各种器官移植后免疫功能低下状态、自身免疫缺陷疾病、各种癌症化疗后等。因移植物抗宿主病或免疫抑制剂均能激活病毒，并促其诱导淋巴组织的增生作用。

4。长期生存患者每年应定期进行胸部和乳腺的检查，及早发现治疗相关并发症和第二肿瘤的可能。

5。保持乐观、自信的健康心态，适当体育锻炼，有助于机体免疫功能的稳定，及时清除外来因素的侵袭。

6。对危险人群或发现危险因素者，做到早期诊断、早期综合治疗。对本病的治疗应是全面的，除针对病因的治疗外，还包括营养的补充，必要时作中心静脉插管与胃肠外全营养，根据需要补充血液制品。