古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
骨髓抑制是化疗的常见并发症,一旦未能及时治疗,患者可出现不同程度的贫血,对于这类患者,临床中可采取注意休息、补充营养、输入铁剂、输血等方法进行缓解。
1、注意休息:患者化疗后应多休息,防止发生体位性低血压,必要时应吸入央企使血氧饱和度≥90%。
2、补充营养:增加维生素C、维生素E、维生素B12、硒等营养素的摄入,以保护红细胞,进食含铁丰富的食物,避免引起缺铁性贫血。
3、输入铁剂:必要时输入铁剂,一般轻度缺铁性贫血每周1次给予静脉铁100mg,一般需2周左右,重度可每周1次给予静脉铁100mg,共用4周,直至缺铁性贫血及状态恢复。在给予静脉铁之前应先做皮试。
4、输血:化疗患者Hgb<85g/L时,如出现极度疲劳、头晕头痛、心动过速、低血压及心脏缺血可考虑输浓缩红细胞。Hgb<70g/L,且血容量正常时也输注浓缩红细胞,有活动性出血、需要同时补充血容量和红细胞时考虑输全血。
Tips:多数化疗患者虽然血清铁及血清铁蛋白正常,但存在着铁代谢紊乱,可在补铁的同时,应用重组人促红细胞生成素治疗,解除铁利用障碍,消耗体内储存铁。
(责任编辑:陈晓 )
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