恶性肿瘤为什么怕热？

自古以来，人们就从实践中懂得了用热来治疗疾病，如我国古代医生曾用“砭石”和火来治疗疾病，并创造了用热治病的灸术。国外1866年Busch发表了一例长于面部的恶性肿瘤，在感染丹毒发热40℃以上后肿瘤消退的报告。1918年Rohdenbury报告肿瘤自然消退的病例，即在166例癌中有72例肿瘤消退者曾有严重感染伴高热或有使用热疗的历史。这些事实表明，高热会对肿瘤治疗起着某些作用。肿瘤为什么怕热呢？现代医学的发展及生物学的研究已揭开了其中的奥秘。

肿瘤组织在体内生长过程的特点是其血管生长畸形、结构紊乱及毛细血管受压，并有血窦形成。因此肿瘤组织的血液供应比正常组织明显减少，肿瘤内血流速度慢，血流量低，仅为正常组织的1%～10%。肿瘤的这个特性为“热疗”提供了条件，因为正常组织在受热时有良好的血液循环可充分散热，而肿瘤组织局部温度升高，高于邻近的正常组织5%～10%。当高热作用使得肿瘤细胞处于杀伤温度（43℃）时，正常组织仍处于较低温度而不受损伤，但肿瘤组织则在高热作用下引起即时性代谢反应导致其血流量更加减少，热量更加聚集并伴有PH值降低、氧缺乏及能量缺乏，从而引起肿瘤细胞的损伤。

高热抑制了肿瘤细胞的DNA、RNA及蛋白质的合成，换言之，就是抑制了肿瘤细胞的增殖。高热时，肿瘤骨架散乱，细胞的许多重要功能受损，如溶酶体、线粒体破坏导致细胞死亡。而且高热还可影响肿瘤细胞生物膜的状态和功能，使膜通透性增加，低分子蛋白外溢，膜内ATP酶消失，此时肿瘤细胞难以抵抗放射线及化疗药物的进攻，容易被杀伤杀灭。而高热，尤其是局部热疗方法，还可以刺激机体的免疫系统，提高机体的免疫功能，起到限制癌细胞扩散的作用，正符合了祖国医学所说的“正长邪消”的道理。

近年来美国、俄罗斯、日本等国进行了多方面的肿瘤热疗研究，结果表明热疗对恶性肿瘤确实有效。目前，我国已有微波热疗、超声聚焦热疗及最新一代的射频热疗。微波由于穿透度浅，只能做浅表加热，多用于浅表肿瘤。超声波聚焦热疗升温可达90℃以上，穿透力强，可治疗深部肿瘤。但由于超声波本身的限制，不能穿透含气的组织，也不能穿透骨骼，因此难以治疗胸部的肺癌、食道癌及受肋骨阻挡的肝癌。而且由于超声波还必须依靠水作介导，故人体肿瘤部位的体表必须与水接触，才能透入超声波，所以病人的体位受很大的限制。最新一代的肿瘤射频透热治疗机解决了许多技术难题，能治疗胸、腹、盆腔等深部肿瘤，且患者体位安全舒适，副作用少。

不过，肿瘤必须进行综合治疗，不能仅靠某一种治疗手段，手术、放疗、热疗都是局部治疗，若能配合药物的全身治疗，如化疗、中医中药等疗效更好。癌症是一种全身性疾病，局部肿瘤生长到体积1立方厘米时，全身就可能有肉眼难见的微小癌转移，即使手术切除肿瘤或用放疗、热疗，仍需加上化疗配合来杀灭体内残留的癌细胞，使之不能转移复发。