S-1或可替代5-FU成为多种实体肿瘤化疗

2016-11-02 11:43:28

在胰腺癌、胃癌、结直肠癌等领域有多项S-1（替吉奥胶囊）相关的临床研究结果公布，其中很多是作为Ⅲ期最新突破性临床研究（LBA），奠定了S-1在多种实体瘤化疗中的重要地位。

S-1在胃癌治疗中的新进展

在胃癌的治疗方面，S-1已经有很多的研究证据，成为胃癌治疗领域的主要药物之一。在本届ASCO上又公布了多项进一步改进S-1治疗的重要研究结果，进一步确定了S-1在胃癌治疗领域的标准用药地位。

S-1胃癌术后辅助治疗标准方案根据ACTS-GC研究结果，S-1成为胃癌术后辅助标准治疗方案，现已取代了日本临床常用的尿嘧啶替加氟（UFT）辅助化疗，然而尚无关于两者的直接对比研究。SAMIT研究（摘要号4002）是一项采用了2×2因素设计的随机Ⅲ期研究，分为UFT或S-1单药和紫杉醇序贯UFT或S-1四组，比较UFT是否劣于S-1及单药和序贯方案的疗效和安全性。

232个中心的1495例患者完成随机分组。研究主要终点无病生存率（DFS）方面，紫杉醇序贯UFT/S-1方案较UFT/S-1单药方案有疗效更好的趋势（57.2%对54%，HR=0.92，P=0.273），但未达显著差异；而UFT为基础的治疗（单药+序贯）未显示出不劣于S-1的假设（HR=1.23，P=0.151）。总生存（OS）方面得到的也是相似的结果。

3/4级的血液学和非血液学不良事件发生率各组均低于25%和10%。该研究再次证实，S-1是胃癌术后辅助治疗的标准方案，而紫杉醇序贯S-1辅助治疗也是一种安全有效的治疗方案。