化疗过程中为什么易出现感染

因肿瘤病人的免疫功能下降，加之化疗对机体免疫功能的影响，使患者对感染的抵抗力很低，感染成为恶性肿瘤患者最常见的并发症和重要的死因之一。

对感染的易感因素表现在以下方面：①粒细胞减少；②细胞和体液免疫功能的缺陷；③因肿瘤因素所致的屏障和防御机能的破坏；④中枢神经系统功能障碍和某些医源性因素等，主要与粒细胞的减少有关，一些机会致病菌或无致病性的细菌在机体免疫功能低下时成为致病菌，如大肠杆菌、克雷伯氏杆菌、绿脓杆菌等，主要来自肠道。

长期使用广谱抗生素的患者，可以感染真菌如珠乙念菌、曲霉菌和新型隐球菌等。近年来革兰氏阳性菌的感染也在增加，尤其是对青霉素类耐药的葡球菌和表皮葡萄球菌引起的感染；内置导管的广泛使用增加了感染此类病菌的可能性。常发生肺炎、败血症、腹膜炎或口腔、泌尿系统感染等。

治疗原则：

①抗感染：尽早使用抗生素，联合用药、足够的疗程、静脉给药，在所有感染症状消失后，停止用药。

②注意双重感染的发生。如真菌感染可合并使用氟康唑；病毒感染则使用Ara？C、IFalpha;等。

③消毒隔离措施，防止交叉感染，住单间、层流室或无菌床，避免侵入性检查和治疗。

④增强患者的抗病力，对症支持，调节免疫功能（BRM），输新鲜血或成分输血，升白药或CSF的应用，以提高粒细胞数。

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