早期结肠癌术后需化疗吗

2016-10-25 12:00:45

术后辅助化疗虽可减少肿瘤复发和转移，但并不是所有的肿瘤都需要化疗，早期结肠癌也就是病理分期在I期的患者，只要单纯手术5年的生存率也在90%以上，术后无需进行辅助化疗。如何确定自己的病情属于早期呢？如果从病理报告上看，肿瘤仅侵犯到黏膜层或肌层，没有出现肠周围淋巴结转移，即可判断为I期；如果肿瘤侵犯超过肌层但没有淋巴结转移就是II期；出现了淋巴结转移，不论肿瘤侵犯的深度都定为III期；出现肝脏等其他脏器转移则为IV期。

术后辅助化疗主要针对III期的患者，目的是消灭患者体内可能存在的微小转移病变，增加治愈机会，提高患者的术后生存率。I期患者即便进行了辅助化疗也没有任何收益，手术就可以治愈病患。Ⅱ期患者则要根据病情进展程度区别对待，由主治医生判断是否给予术后辅助化疗。

另外，有的老年人因年龄比较大，担心不能耐受化疗，然而从国内外试验的数据表明，老年患者和年轻患者一样，可从相应的辅助化疗中获得同样的疗效，而且是安全的。因此，只要患者身体状况允许，年龄不应该成为选择辅助化疗的禁忌。一般术后辅助化疗的疗程在6个月左右，第一次术后化疗的时间要考虑到患者的体力情况，但时间不要超过术后8周。