化疗后白细胞低怎么办？

【临床表现】 1。白细胞减少症：一般有头晕，乏力，四肢酸软，食欲减退，低热，失眠等非特异性症状。少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。 2。粒细胞缺乏症：起病多急骤，常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者，可同时发生剥脱性皮炎，严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。

【诊断】 1。白细胞减少症：由各种原因导致外周血白细胞数低于4.Oxll09/L。儿童 的标准为10-14岁低于4.5x109/L，5-9岁低于5.0x109/L，小于5岁低于5.5x109/L。 2。中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0x109/L时称中性粒细胞减少症；低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。

【治疗】 常用的升白药有以下几种 维生素B4片剂10毫克、25毫克。口服20-60毫克/日，分3次服对白细胞增生有促进作用，用于防治各种原因引起的白细胞减少症疗效较好。 鲨肝醇片剂25毫克、50毫克，口服50-150毫克/日，分3次服有增加粒细胞数量作用，能升高因放疗而降低的巨核细胞及粒细胞数。

对放射线和化疗药物所引起的血象抑制具有拮抗作用，用于防治化疗、苯中毒及放疗引起的白细胞减少症。 肌苷片剂0.2克。口服0.2-0.4克/次，3-4次/日。用于放射线、抗癌药及其他药物引起的白细胞减少症，并可用于急慢性肝炎心肌梗塞等。 茴香烯（升白宁、茴香脑）可促进骨髓中成热白细胞进入周周围血腋，由于机体的反馈作用亦可促进骨髓细胞加速成熟和释放，使骨髓细胞呈现活跃状态，因此能减轻白细胞下降，促进白细胞恢复。适用于因肿瘤化疗或放疗所致白细胞减少症，以及其它原因所致白细胞减少症。 少数病人有一过性胃肠反应，如口干、纳差、恶心、胃部不适等。

小檗胺（升白安）本品有刺激造血功能及提升末梢血中白细胞的作用，其不仅对抗癌药环磷酰胺引起的白细胞减少，有一定治疗作用，而且对环磷酰胺的抗癌疗效有相加作用。另外本品尚有抗结核菌、防治矽肺和免疫等作用。临床适用于放疗或化疗以及苯作业放射性物质、药物等各种原因引起的白细胞减少症，与化疗或放疗同时使用，有保护骨髓、防止白细胞减少，保证化疗和放疗顺利进行等效果。服用后个别患者有轻度胃肠道不适等不良反应。 核苷酸本品为合成核糖核酸的基本物质，能刺激白细胞增生。

临床可用于各种原因引起的白细胞减少症。应注意本品在中性或碱性溶液中稳定，在酸性溶液易破坏。 利血生片剂10毫克。口服20毫克/次，3次/日。用于防治化疗引起的白细胞减少症，对再生性障碍性贫血也有一定的疗效。