放射性脑病是鼻咽癌放疗的后遗症

放射治疗与化疗相比，虽然损伤不是全身性的，但是其副作用和后遗症也不容小觑，轻则皮肤灼伤，如果是在气管附近的放射还会损伤声带和其他气管。放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案，放射性脑病则是鼻咽癌放疗治疗中常见切最严重的并发症之一。

放射性脑病的展现形式多样，但是都是脑组织的不可逆转性损伤，会造成严重的后果，轻则影响智力水平，大脑控制的功能，最严重的后果是脑损伤导致植物性损伤，变成植物人。

鼻咽癌的放射治疗引发的放射性脑病以颞叶受累最为常见，可表现为一侧或双侧颞叶受累。早期放射性脑损伤主要表现为脑水肿，影像学检查后发现除了常见的脑白质病变外，脑灰质病变、脑出血及含铁血黄素沉着及血脑屏障的破坏均比较常见。病灶多局限于放射野内颞叶，以白质受累最为明显。

放射性脑病的发生机理并不能明确，病历上来说血管性损伤和脱髓鞘改变是放射性脑病的病理发现。但是大部分临床医学专家认为放射性脑损伤的发病机理主要是放射线对脑组织的直接损伤及对血管的损伤。