简述热疗治疗肺癌的适应症

热疗用于肺癌治疗主要是配合放疗和化疗，由于单独应用热疗难以在整个肿瘤内形成有效的治疗温度，在肿瘤的周边部往往温度较低，达不到杀灭肿瘤的有效温度，因此热疗一般不单独用于肺癌治疗。

适应证

1、各种类型原发和继发性肺癌，肿瘤直径>l～2cm

2、非根治性肺癌切除术后，残存肿瘤直径>1～2cm

3、以上两类肺癌者在放化疗过程中配合热疗

禁忌证

1、全身情况差，心肺功能异常，不能耐受热疗过程中体温升高

2、体温38℃以上

3、肺癌根治切除后

4、肥胖患者皮下脂肪厚度>2～3cm不宜使用热疗

在治疗过程中，应测定肿瘤及周围组织温度，目前无损伤性测温技术尚不能满足要求，如肿瘤不是位于心脏附近，也不靠近肺门、纵隔大血管，应进行有创测温，直接测量瘤内温度，>42.5℃最佳，但应<45℃，以免正常组织温度过高造成损伤。在目前条件下，如果每次热疗均进行有创测温会带来不必要损伤，通常在第1或2次治疗时进行一次有创测温，了解清楚最佳治疗条件，以后治疗时参照进行。此外，全身热疗在肺癌治疗中也有较好疗效。