古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
刘老爹今年73岁了,3个月前出现肩背痛,当时以为是肩周炎,去骨伤科理疗却迟迟不见好,几经折腾才知道是肺癌骨转移。儿子疑惑并没怎么听到父亲咳嗽啊,怎么会是肺癌呢?专家解释说:咳嗽是肺癌的常见早期症状之一,但有时也会表现出肩背痛等“非典型症状”。
肺癌还有三个不典型症状
有的人,不咳嗽、不咯血、胸不痛,只是突然间体型有个180度大转弯,曾经苗条的身材突然变成了虎背熊腰。有的却是出现了“杵状指”等,其实这些都是肺癌的“肺外表现”。
满月脸
肺癌的“肺外表现”与肺癌产生的某些特殊的酶、激素、抗原、代谢产物等有关。主要表现为非转移性的呼吸道以外的临床表现。发生率为10%~20%。由于肺外表现会出现和肺癌不相干的症状,很容易误诊,首诊误诊率竟达95.12%。
有的肺癌的肺外表现是由于肺癌细胞产生促肾上腺皮质激素,使患者出现“柯兴氏综合征”,从而表现出好像因为服用激素过多,从而出现水肿现象,如出现满月脸、虎背熊腰等体型很奇怪的现象。
“杵状指”
有些患者的手指或脚趾末节肿大,使手指或脚趾看起来像鼓槌,临床上称为“杵状指”,这种关节病其实是肥大性肺性关节病,也是肺癌的一种“肺外表现”。在临床中,这类患者因关节疼痛就诊,有人曾长期服用抗风湿治疗药物,在进行胸部影像学检查才发现是肺部病变。
“大乳房”
对于有些男性患者,会突然表现出乳房变大的现象。对于这种情况也应考虑是肺外表现。有些患者还会出现周围神经感觉异常或肌力下降等。这些肺外表现与肺癌的直接侵蚀、转移、压迫等都无关,如果肺癌进行了手术后,这些症状会随着体内相应生物活性物质消失而消失。
肺癌的典型症状有哪些?
如咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎等六个症状,这些看似与肺癌无关的表现其实都不能掉以轻心。
1、咳嗽
可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽,痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变,如频率改变或刺激性干咳,要警惕肺癌。
2、咯血
40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性相当大,这也是肺癌的早期症状之一。
3、胸痛
胸部间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜,则疼痛较剧烈、持续和固定。
4、发热
45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性。
(责任编辑:郑梦雪 )
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