古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
食道癌又叫食管癌,是人们熟知的几大常见恶性肿瘤之一。那到底什么是食管癌呢?多大年龄的人容易患上食道癌?
食道癌发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
食道癌发病年龄以高年龄组为主。35岁以前的构成比很小,35以后随年龄增长而构成比增高。以60~64岁组最高(17.95%),其次为65~69岁组,70岁以后逐渐降低。
患上食道癌会有什么症状呢?如何自查有无食道癌?
1 :疼痛
食道癌骨后和剑突下疼痛比较多见,性质可呈隐痛、灼痛或呈牵拉摩擦样疼痛,多发生在咽下粗糙、灼热或有刺激性食物之后。开始呈间歇性,当癌肿侵入附近组织或有穿透时,就可剧烈而持续的疼痛,如有持续胸痛或背痛提示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。
2:呕吐
随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,所以这是自我诊断食道癌一个方法,呕吐物以黏液和泡沫为主,可混有少量食物,也可含血液与脓液。
3:体重减轻
由于摄入食物的减少可造成体重下降,持续消瘦、脱水、乏力,严重者可呈恶病质,这也是自我诊断食道癌的方法。
4:穿孔
随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现亦不一样,可出现高热、脉快、胸痛或饮水时呛咳。
5:呕血、便血
以此为首发症状者少见。
如发现有以上症状,一定要积极重视起来,尤其是有喜食烫食、腌制品等习惯的人,可到医院做食道癌、PET-CT等检查,早发现早治疗。
以下是食道肿瘤的四大治疗方法:
手术治疗
手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。
放射治疗
照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选,目前伽马刀因为准确性高,效果好,使用率较高。放射源可选用60Co或X线。
化学药物治疗
联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,目前不断有取得令人鼓舞疗效的报道。
中药治疗
冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。还有一些中药对食道肿瘤也有一定作用。
目前,这四大治疗方法比较常见,具体治疗是根据患者病情制定的。
(责任编辑:郑梦雪 )
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