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怎样自我诊断食道癌?食道癌患者饮食有要求

2015-03-09 08:00:17      家庭医生在线

食道癌是我们常见的一种消化道恶性肿瘤疾病,其在消化科恶性肿瘤的发病率中仅次于胃癌。所以该癌给我们带来了非常大的伤害,专家表示如果食道癌能在早期发现的话,那么就可以将食道癌对人体的伤害降到最低。

食道癌确诊需做四类检查

1:钡餐检查

该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令患者分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管粘膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。

2:内镜检查

近年来,食道内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。以上是一些常见的食道癌诊断方法。

3:食管脱落细胞学检查

该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上。

4:CT检查

CT对食管癌灶的显示与食管钡餐及食管镜比较,CT 的主要优点是能够显示管壁的厚度和管壁处的界面,可直接进行厚度测量,对病变长度的估价与食管钡餐基本一致,但管外肿块只有CT才能显示。CT在早期食管癌的诊断中意义不大,患者经济条件允许可做PET-CT检查,PET-CT是近年来被广泛宣传的新型肿瘤检查仪器,对于食道癌来说,普通胃镜和x光已经很难精准的检查出所有病灶, 对于食道癌患者来说,PET-CT最大的优势是探测和准确寻找远处转移灶,发现淋巴结转移,进行TNM 分期,为确定手术方案提供依据,其灵敏度、特异性为100%、90%。

如何自我诊断食道癌

1、体重减轻:

由于摄入食物的减少可造成体重下降,持续消瘦、脱水、乏力,严重者可呈恶病质。

2、疼痛:

胸骨后和剑突下疼痛比较多见,性质可呈隐痛、灼痛或呈牵拉摩擦样疼痛,多发生在咽下粗糙、灼热或有刺激性食物之后。开始呈间歇性,当癌肿侵入附近组织或有穿透时,就可剧烈而持续的疼痛,如有持续胸痛或背痛提示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

3、呕吐:

随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以黏液和泡沫为主,可混有少量食物,也可含血液与脓液。

4、穿孔:

随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现亦不一样,可出现高热、脉快、胸痛或饮水时呛咳。

5、呕血、便血:

以此为首发症状者少见。

6、其他:

如锁骨上淋巴结肿大、声音嘶哑、肝肿大。癌肿压迫喉返神经可导致声带麻痹,造成声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体常可产生颈交感神经麻痹征群。当癌肿转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏。

治疗食道癌六个中医处方

【处方一】

有吞咽困难,并发喘咳症状时,除了可服用上两剂之外,也可以取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难非常有效。

【处方二】

罹患食道癌,而有咽下困难、呕吐等症状时,可取半夏18克、附子1.5—3克、栀子9克。

水煎取汁,分3次服。

【处方三】硼砂60克、朦石45克、火硝30克、硇砂、梅冰片、上沉香各9克。

【制法】上药共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。

【用法】用时取约1克含化咽下,不可用开水送服,每30分钟含咽一次;直到肿消,痰涎吐尽,饮水得下时,即改为3小时服一次,再服3次即停止。注意不可多服常服。

【疗效】本方适应各种食道癌晚期,突然食管出现堵塞、滴水不能下咽时服用。

【处方四】

另外,上述方剂,再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。

【处方五】

北沙参18克、丹参9克、当归12克、川贝6克、杏仁9克、瓜萎皮9克、砂仁壳4.5克、桃仁9克、红花4.5克、荷叶蒂9克、杵头糠9克、郁金9克、吉林参6克、生地150克、茯苓60克、半夏曲60克。

【制法】浓煎取汁,兑入白蜜约500克,炼蜜收膏。

【用法】每服1匙,一日两次,温开水冲服。

【处方六】

板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉。

食道癌患者饮食有要求

1、食管癌患者需要注意避免太热、粗糙的食物,或者是硬食物和酸性食物,这些都有可能会刺激食管壁,引发疼痛。

2、食管癌患者在饮食上要注意避免发霉食物,不能引用不干净的水,蔬菜水果在食用前要保证新鲜。

3、少吃大肉。食道癌患者要少吃一些大肉,减少过多脂肪的摄入,可以用鱼、虾等代替大肉,满足身体蛋白质的正常需求。

4、对于生活中常见的食物,像面、花生等如果发霉,就不要食用,因为这些发霉的食物中含有的黄曲霉素能够致癌。

5、对于一些偏远地区一般还使用水缸,而这里面的水一般存放不能超过3天,每隔2天都要换一次,不留存根,否则缸底存留物中的细菌可能会将水中含有的硝酸盐还原成亚硝酸盐,导致癌症的发作。

6、咸菜、咸肉尽量不吃。亚硝酸盐一般多存在于咸菜、腌制品、腊肉、火腿等食物里面,而这种化学物质能够致癌,因此这些食物尽量不要吃。

7、做饭炒菜的时候,食用油要少放一些,因为有很多的调查都显示食管癌、大肠癌等多种癌症的发病和摄入过多的脂肪是密不可分的。


(责任编辑:郑梦雪 )

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