腿疼认为长身体却是骨肉瘤

栖霞15岁男孩因洗脸时肩膀突然骨折被送医院，确诊为骨肿瘤。“骨肿瘤”这个词，对于很多家长来说都很陌生。但烟台山医院骨肿瘤专家表示：骨肿瘤患者中90%是青少年患者，年龄大约在11—16岁之间。需要提醒的是，由于这个年龄段的青少年处于身体发育阶段，很多家长忽视孩子“膝关节疼痛”的症状，认为孩子是“长身体”“顽皮摔伤”等原因所致，最终耽误孩子的治疗。

洗脸时肩膀突发骨折

来自栖霞的15岁男孩孙岩（化名）是家中的独苗，半年前在莱阳上学期间，有一天孙岩洗脸时，只听右侧肩膀“咯嘣”一响，随后便无法活动了。“当地医院接诊后，医生要求我们把孩子送大医院救治。”听到医生这样表示，孙岩的父母赶紧将孩子送进烟台山医院骨肿瘤科，经核磁共振检查，医生最终确诊导致孙岩肱骨近端骨折的原因是因“动脉瘤样骨囊肿”所致，该囊肿属于骨肿瘤中的良性瘤。

“瘤有3cm×4cm那么大，因为冲击到肩膀骨头，才导致骨折。”烟台山医院骨肿瘤科廖光军表示，庆幸的是，孙岩体内的瘤属于“良恶交界性瘤”，只要动手术抠出瘤子就能保命。昨日上午，记者在烟台山医院见到孙岩，半年时间过去了，孙岩复查结果也出来了。医生表示，当时做微创手术给患者取出瘤子，放入的人工骨经过半年的观察，发现患者吸收很好，伤处愈合，基本不会再复发。

廖光军告诉记者，比起孙岩，他们科室里还有不少患者确诊为恶性“骨肉瘤”。“骨肉瘤恶性程度最高，患者只有2年的生存时间。”

膝盖肿的像皮球腿部截肢

11岁的韩晓（化名），也来自栖霞。3个月前剧烈运动后，韩晓发现右侧大腿远端剧烈疼痛，右侧膝盖关节疼痛症状一天比一天加重。父母得知后，以为是韩晓顽皮摔伤所致，一直也没有在意。3个月后韩晓的家长这才注意到，儿子的右侧单侧膝盖不单疼痛没有缓解，反而越来越肿。

“不明原因的膝周围疼痛，如果超过一个月的时间，最好到医院做个详细的检查，排除患病的可能。”廖光军告诉记者，在当地医院，韩晓被诊断为“骨肉瘤”，经过了一段时间的治疗，孩子单侧疼痛的膝盖不但没有缓解，反而肿胀得像皮球一样大。随后，韩晓被父母送到烟台山医院骨肿瘤科进行治疗。通过拍片，医生确诊11岁的韩晓患了恶性晚期骨肉瘤。由于肿瘤已经黏到腿部的血管和神经上，韩晓的右腿面临截肢。

廖光军说，在该院救治的患者中，发现骨肉瘤的青少年患者多以中晚期为主。建科20多年来，骨肿瘤科收治50多位患者，其中活下来的也只有3—4人左右。

孩子出现夜间膝关节疼痛需注意

“民间常把孩子发育时膝关节的疼痛称为生长痛，但生长痛与骨肉瘤的疼痛是有区别的。”烟台山医院骨肿瘤科主任邹本国告诉记者，一般孩子生长痛发生在7岁、8岁与13岁、14岁，在这期间的孩子通常会感到膝关节循序渐进地痛，但这种疼痛是可以忍受，缓解后慢慢可以减轻，甚至消失。

骨肉瘤病症的早期信号则是：多发于膝关节周围，起病早期有不规则地隐痛，常常是夜间疼痛，与运动无关的疼痛；若伴有扭伤史，疼痛超过2周仍不缓解。病变持续发展1-2个月后，会出现逐渐肿大的肿块、行走功能减退等。经验丰富的骨肿瘤科医生和高质量的X光片能达到筛选诊断的目的，但邹本国表示，遗憾的是患者初诊往往被漏诊。

有资料显示，骨肿瘤的得病原因与遗传、生活环境、饮食、运动等因素有关联，但具体发病原因目前还不清楚。邹本国说，人在5-25岁处于骨骼生长期，10-20岁则是骨骼生长最为快速的时期，骨骼在快速生长中，细胞增生十分活跃，很容易出现问题，如果肌体的免疫系统不能进行正确纠正，很可能造成骨肉瘤或骨癌等恶性后果。虽然经过系统的化疗和正规的保肢手术处理，“骨癌”等病目前不再是恶魔。但需要提醒家长的是，如果孩子在夜间出现膝关节疼痛，就需要注意，区别是否为生长痛，并及时送医院就诊。